Тромбофлебит

тромбофлебит

тромбофлебит

- възпаление на вътрешната стена на вена с образуване на тромби. Характеризиращ се с уплътнение и зачервяване по време на удължения вени остър болезненост, подуване, увеличаване местна и обща телесна температура. В размножаване на тромбофлебит в дълбоките вени може да причини сериозни усложнения като белодробна емболия. Помощ диагностицира тромбофлебит характерните клинични симптоми, angioscanning ултразвук данни, UZDG вени rheovasography. Консервативно лечение на тромбофлебит е насочена към предотвратяване на разпространението на това и формира резорбция тромба. Съвременната операция премахва болната вена с тромботични маси.

тромбофлебит

тромбофлебит - възпаление на вътрешната стена на вена с образуване на тромби. Характеризиращ се с уплътнение и зачервяване по време на удължения вени остър болезненост, подуване, увеличаване местна и обща телесна температура. В повечето случаи това изисква хирургично лечение поради високата вероятност от опасни последици: септични усложнения, тромб отряд, което води до дълбока венозна тромбоза тромбоемболия или белодробни клонове артерия.

Тромбофлебит може да възникне остро или хронично. Ако демонстрация период на остра тромбофлебит пациент не получи адекватно лечение, то е вероятно, че болестта ще се хронично рецидивиращо природата. Остра тромбофлебит често става хронична, дори и с навременна адекватна терапия. Поради естеството на патологичния процес отделят не-гноен и гноен тромбофлебит.

Причините за тромбофлебит

При определени условия, може да настъпи тромбофлебит във вените на всяко място, обаче, често е патологичен процес протича в долните крайници. Като правило, тромбофлебити засяга разширени повърхностни вени. Приблизително 10% от случаите в процеса, както и на повърхността, дълбока венозна участва.

При разработването на тромбофлебит на различна локализация е настроен на множество фактори: промяната на кръвосъсирването и повишаване на нейната забавяне на кръвния поток, венозната стена вредата от всякакъв произход (травма, заболяване, ендокринната и невротрофичен разстройство).

Съществува риск от тромбоза при следните заболявания и състояния:

  • phlebeurysm-
  • местно гнойно protsessy-
  • пост-тромботична болест-
  • хронични заболявания на сърдечно-съдовата система,
  • някои заболявания krovi-
  • състояние след операция и abortov-
  • следродилна периодични
  • travmy-
  • рак zabolevaniya-
  • продължително катетеризация на Виена
  • общи инфекциозни заболявания.

симптоми на тромбофлебит

Остра тромбофлебит на повърхностните вени най-често се локализира в разширени вени на краката и горната третина на долната част на бедрото. Приблизително 95% от засегнатата багажника на великия вена сафена и нейните притоци. Пациентът се оплаква силна болка по време на тегленето на засегнатите вени, увеличаване с ходене. Може да се повиши температурата до 37,5-38 ° С Маркирана хиперемия под формата на ленти. Палпиране тромбози вена определя локално повишаване на температурата, болезнена уплътнява верига.

Остра тромбофлебит на повърхностните вени може да се развива в две посоки. В сродни тромбофлебит явления постепенно изчезват (възстановяване настъпва в рамките на период от 10 дни до 3 или повече месеца). Повечето пациенти с вена впоследствие възстановени, при някои пациенти, резултатът става пълно заличаване на повредения кораб.

Възможните неблагоприятни вариант на болестта. В този случай, процесът улавя дълбоките вени или простира близо до центъра (във възходящ ред тромбофлебит). Опасност DVT увеличава с разширени вени, клапна недостатъчност, придружени от перфориране вени (кръвоносни съдове, които свързват дълбоки и повърхностни вени).

С разпространението на дълбоките вени на развитие на дълбока венозна тромбоза (flebotromboz) клинични симптоми зависи от местоположението на тромба. В някои случаи flebotromboz безсимптомно. Имайте предвид, че дълбока венозна тромбоза - сериозно заболяване, което представлява опасност за живота на пациента. Най-тежката усложнение е флеботромбози белодробна емболия. Изхода на заболяването може да стане хронична венозна недостатъчност.

Остра повърхностни и дълбоки тромбофлебит на долните крайници, обикновено се случва при пациенти с разширени вени. Разширените вени обикновено засяга и двете крайници. Във всеки вариант на тромбоза, образуването на тромби в дълбоките и повърхностни вени на втория долния крайник. Затова при избора тактика на лечението е необходимо да имате пълна информация за състоянието на венозната система на долните крайници.



Хронична остра тромбоза е резултат от процеса (преход представлява остра хронична се наблюдава при 60% от пациентите), е склонен да дълго повтарящи се разбира.

диагноза тромбофлебит

Клиничните прояви на тромбофлебит определят от локализацията на тромба, разпространението на патологичен процес, продължителност на заболяването и тежестта на възпалението на околните меки тъкани. При определяне на размера на тромби по време на визуална проверка на неговата крайна точка трябва да граничен вена заболеваемост и не приключва плътна нишка по протежение на засегнати кораба.

Държани инструментални изследвания (rheovasography, angioscanning ултразвук, ултразвуков доплер вени на долните крайници), с помощта на които набор от символи, локализацията и степента на тромб определят състоянието на венозната стена и степента на опазване на тромбозирали лумен вена.

лечение на тромбофлебити

извършва Консервативната терапия тромбофлебит phlebologist когато един процес, при предварително здрави вени, с ограничен лезия на повърхностни съдове на ходилото и долната част на крака. Локално прилага UHF и превръзки с хепарин мехлем. Пациентите предписани противовъзпалителни средства и средства, които намаляват стаза във вените (troksevazin, Anavenol, venoruton). В маркирани локално възпаление препоръчва антибиотик. Показани еластична превръзка засегнатия крайник.

Повърхностен тромбофлебит нагоре потегля големи и малки саферозната вените, е индикация за хоспитализация поради риска от по-нататъшно разпространение и участие в процеса на дълбоките вени. Пациентът се прехвърля към останалата част на слоя (4-5 дни.), Прикачване позиция крайник повишени. В ранните етапи на разтваряне на тромба използвани лекарства фибринолитична действие (химотрипсин, трипсин, урокиназа, стрептокиназа, fibrinolysin). Изпишете противовъзпалителни лекарства, антикоагуланти, flebotoniki, локално - хепарин-съдържащи гелове и мехлеми.

В присъствието на противопоказания за антикоагулация (язви, прясно рани, хеморагична диатеза, заболявания на черния дроб и бъбреците, отворени форми туберкулоза) Препоръчителен girudoterapija (пиявица терапия). За да се подобри циркулацията на обезпечение и намаляване на болката лумбален прилага новокаин блокада на Вишневски. Тежка хипертермия и съмнения за гноен тромбофлебит е индикация за антибиотична терапия.

Противно на общоприетото схващане, пациенти с тромбофлебит на повърхностните вени не трябва да бъде дълга почивка на легло. Мускулни контракции допринасят за увеличаване на притока на кръв в дълбоките вени, като по този начин се намалява вероятността от образуване на тромби. По време на физическа активност на пациента се препоръчва използването на еластична превръзка за фиксиране на кръвен съсирек в повърхностна вена.

Модерен Фтизиатрия успешно се прилага нова технология малко травматична операция. Поради тази скорошна повечето клиницисти предпочитат хирургични методи за лечение на остър повърхностен тромбофлебит бедрото и пищяла. Ранно хирургична интервенция изключва по-нататъшното разпространение на процеса чрез пробивни вените на дълбоките вени на системата, намалява времето на лечение и предотвратява преминаването на заболяването в хронична форма.

Спешна операция показано в остър венозен тромбофлебит връзката нагоре крака и първичен сайт на тромб в повърхностни вени на бедрото, като в тези случаи, увеличава риска от дълбока венозна тромбоза. В септична операция тромбофлебит извършва Троянова-Тренделенбург.

При пациенти в края на периода с остра тромбофлебит, го препоръчва курортно лечение с водороден сулфид и радонови вани.

Лечение на остри екзацербации на хроничен повърхностен тромбофлебит е подобен на лечението на остър процес. На санаториум лечение на пациенти с хроничен тромбофлебит бъде изпратена само при липса на трофични нарушения и влошаване на симптомите.

Предотвратяване на тромбофлебит

Тя се нуждае от време за лечение на хронични заболявания на вените. Пациенти, които са пострадали през изминалата тромбофлебит, трябва винаги да са еластични средство за компресиране, се ограничи количеството на животински мазнини в храната, ядат храни, богати на рутин и аскорбинова киселина (ягоди, плодове, зеленчуци). За предотвратяване на рецидиви на 2-3 пъти годишно целеви лечение обмен, включващ приемане fleboprotektorov и рехабилитация лечения (текущи лечение и редуващи се магнитни полета).

Споделяне в социалните мрежи:

сроден