Възпалено гърло

Съдържание

• първичен ангина
• Хода на заболяването и диагностика на ангина
• класификация на ангина
• Лечение на ангина първични форми
• Средно и специфичен ангина
• Лечение на ангина специфична форма

Като ангина на заболяване, известно още от времето на древна медицина. Терминът идва от латинската дума angere - свиване свиване. Тъй като заболяването е свързано много лезии на орофаринкса. Въпреки, че те се различават по етиология, те споделят общи симптоми, и те попадат в обхвата на понятието - възпалено гърло.

възпалено гърло - общата инфекциозно заболяване, което се характеризира с остро възпаление на компонентите lymphadenoid фаринкса пръстен. Най-често това местно проявление на болестта става въпрос за сливиците. Според стандартната класификация на ангина е разделена на три вида: първичен, вторичен и специфичен. Основната ангина включват конвенционални, прости или банални ангина, които са остри възпалителни заболявания, които имат характеристиките на лезии само lymphadenoid гърлото пръстен. Средно на симптоматична ангина. Те включват поражението на сливиците при скарлатина, дифтерит, инфекциозна мононуклеоза и други остри заразни заболявания. Вторичната ангина да се прилага и при поражение кръвни заболявания - левкемия, агранулоцитоза и др. Третият тип включва заболявания, причинени от инфекция специфичен - гъбична ангина, ангина Винсент.

първичен ангина

Основно ангина един от най-честите заболявания на горните дихателни пътища. Най-често заболяването засяга деца и младежи до 35-годишна възраст за предпочитане, може да бъде в природата на сезонните епидемии. Епидемии обикновено възникват в градските райони, тъй като заболяването е източник на заразен човек, високата плътност на населението допринася за разпространението на болестта.

Вирусът, който причинява първична ангина в повечето случаи актове -хемолитични стрептококи група А. Също така, патогени могат да бъдат aurococcus или пневмококи. Но в 85% от болестта възниква, когато той е заразен с стрептококи. Превозвачите от тези инфекции са освободени в околната среда доста голям брой патогени, които се предават по въздуха капчици, както и вътрешното, контакт и хранителни маршрути. Трябва да стрептококи група са най-податливи хора, особено при деца.

Хода на заболяването и диагностика на ангина

Основната цел на възпаление, оформен в лимфоидната тъкан на орофаринкса. Причини, предразполагащи към болестта, може да има местни и общи хипотермия, прашни и замърсени атмосферата, повишена сухота помещенията, намален имунитет и т.н. В повечето случаи, ангина развива след ТОРС, които намаляват защитните функции епителий в респираторния тракт, като по този начин отваря пътя инфекции.

Първият повредени сливиците поради srodnennoy лимфоидна тъкан с няколко антигенни структури на стрептококи. Токсини, които са продукт на микробен живот активност, влизат в кръвта, което се предизвиква увреждане на нервната и сърдечно-съдовата система. Следователно ангина се характеризира не само повреди местно тъкан на орофаринкса, и влошаване на общото състояние на пациента.

инкубационен период заболяване варира от 10-12 часа до 2-3 дни. , Характеризиращ се с малък началото на заболяването, повишена температура, втрисане, и появата на болка при преглъщане. Всичко това, заедно с увеличаването на регионалните лимфни възли и е от основните симптоми на ангина.

Ако подозирате, че стрептококова възпалено гърло, точна диагноза е установена в съответствие с клиничната картина, pharyngoscope и лабораторни изследвания. За да се изясни патоген провежда допълнителна диагностика на ангина, а именно бактериологични и серологични лабораторни тестове на слуз култури на орофаринкса. Необходими са Всички тези данни, за да се определи степента на заболяването и да предпише ефективно лечение.

класификация на ангина

В зависимост от степента на ангина лезии са разделени в няколко типа. Определяне на заболяването също е засегната, и така прави разлика естеството на лезиите болестта син език, фоликуларен, lacunary и гноен или некротична възпалено гърло. За общи прояви отделят като леки, умерени и тежки форми на заболяването. Faringoskopicheskaya модел и тежестта на някои симптоми, зависи от това, класификация на ангина. В някои случаи този клас зависи от тежестта на заболяването.

катарална ангина Той се характеризира с повърхностни лезии на сливиците. Когато pharyngoscope наблюдава ярко дифузно зачервяване на кожата, подуване на сливиците. Пациентът възниква subfebrile температура (37,0-37,5 "С), незначителни промени в кръвта и признаци на лека интоксикация. Син език ангина болест трае 1-2 дни, последвани от възпалено гърло симптоми изчезват, или заболяването преминава в различна форма.

лакунарен тонзилит характеризиращ се с лезии на сливиците в празнините. Pharyngoscope показва изразена хиперемия, подуване и разширяване на сливиците пропуски. На сливиците разкри гноен плака. Тя се формира от влакнести пропуски гной може да бъде под формата на малки лезии или филм. Това жълтеникаво-бяло покритие се отстранява лесно, без да остави следа от кървене и е локализиран изключително на сливиците не са, простиращи се извън тях. В тази форма на катарална ангина става по-често, отколкото други.

възпаление на сливиците Той има ясна представа за "звездното небе" - облъчване епителната капака, гнойни фоликули. Тя е типична за тази форма на фоликуларен лезия на апарата за сливиците. На проверка разкри дълбоко поражение на сливиците, те са хипертрофична, подути, покрита с гнойни фоликули, които изглеждат като белезникаво-жълти по-малките предприятия.

Ако фоликуларната на пациента и лакунарен тонзилит, то е по-силно изразено отравяне, Телесната температура се повишава до 39-40 "С Ето защо, основните симптоми на ангина се допълват от обща слабост, главоболие, болки в сърцето, мускулите и ставите. Ин витро проучвания разкрива кръв левкоцитоза, и следи в протеина урина еритроцити.

некротична ангина Той се различава от други форми на заболяването по-тежки и по-тежки симптоми. В тази форма на pharyngoscope на болестта открива засегнати от сливици области, обхванати заминаващи дълбоко мукозна покритие. Той има неправилна костилка повърхност на зеленикаво-жълто или сиво. Тези секции са твърди и след отстраняване на повърхността кървене. След отхвърлянето на nekrotizirovanyh области са дълбоки дефекти в тъканите на сливиците. Често некроза удължен до езика, задната част на гърлото и още.

Симптомите на ангина форми некротизиращи влошават общото състояние на пациента е стабилно треска, често многократно повръщане, обърканост, висока температура. Лабораторни изследвания на кръв експонат отбелязани левкоцитоза, рязка смяна на левкоцитите напусна neyrofilez. Тази форма на заболяването често води до други усложнения.

ангина усложнения могат да бъдат рано или късно. В първия случай на заболяването, които се случват по време на болестта, са причинили възпаление разпространение до близките органи. Тези усложнения са peritonzillit, синузит, отит, перитонзиларен абсцес и т.н. Късни усложнения на ангина е заболяване, причинено от 3-4 седмици, те имат инфекциозеналергичен произход - съвместен ревматизъм, ревматична болест на сърцето, пост-стрептококов гломерулонефрит.

Лечение на ангина първични форми

ангина третиране се извършва на етапи амбулаторно белодробни и неусложнени форми на заболяването. При тежки случаи, пациентът е необходимо да бъдат хоспитализирани в инфекциозно отдел. Назначава лекарствена терапия, локално лечение, съхраняващи диета, изобилна напитка. Основните лекарства, използвани за лечение на тези антибактериални средства, които са предназначени за хода на 5-7 дни. Антибиотична терапия включва fenoksimetilpenitsilin или амоксицилин с клавуланова киселина, може да се прилага цефалоспорини, макролиди, например, еритромицин и сулфонамиди.

Локално лечение на ангина извършва изплакване с антисептични разтвори, може да бъде furatsilin, и отвари от билки със същите свойства - лайка, невен, жълт кантарион. Напояване сливици такива лекарства се използват също като kameton, ingalipt, sebidin. За локално приложение, и fuzafunzhin, ambazone, грамицидин и др. Изплаквания са ефективни за премахване на гнойни плака, която се различава възпаление на сливиците.

Важно е да се съобразят с лечението на профилактични мерки, необходими изолация на пациента, за който няма да позволи инфекции да се разпространява сред хората в контакт с пациента. За да се предотврати заболяване препоръчва втвърдяване на тялото, премахване на такива стимули като прах, дим, прекомерно изсушаване на въздуха. Време е да се премахнат огнища на хронична инфекция, например, кариес, синузит.

Що се отнася до прогнозирането на лечение в катарална ангина прогноза благоприятно третиране във всички случаи. Особено бързо заболяването е в момент, започнали лечение. Благоприятна прогноза и лечение на фоликуларен и лакунарен ангина. И все пак, те могат да доведат до развитието на хроничен тонзилит. Тежки усложнения се прехвърля некротична ангина всяка форма на сложност. Най-често тези усложнения ще се стопят и ревматизъм гломерулонефрит.

Средно и специфичен ангина

Средно тонзилит разработен като съпътстващо заболяване в други инфекциозни заболявания. Както с първичен ангина, остър възпаление на фаринкса лимфната пръстен, или негови отделни членове, често сливиците.

Ангина възникнат в такива заболявания като морбили, скарлатина, дифтерит, аденовирус и херпес инфекция, сифилис и др. Вторичната също така включва група от ангина възникне, когато агранулоцитоза и левкемия. Симптомите на ангина вторичен форма и неговата разбира се, не е много различен от първичния ангина, а срещу други заболявания, имат по-тежки симптоми и тежестта форма.

Специфични болки в гърлото не са причинени от стрептококи и други патогени. В зависимост от тази промяна на клиничната картина и лечението на болестта. Такива заболявания възникват в резултат на намаляване на защитните функции на организма, често използване на антибиотици, изтощение.

гъбична ангина Това се случва на фона на други заболявания, особено след продължително лечение с антибактериални лекарства за хронично възпаление на сливиците. Патогените ангина дрожди гъбички от рода кандида албиканс, В много случаи те са свързани с патологично коки. Най-често заболяването се среща при малки деца.

Симптоми на стенокардия гъбичен произход, изразени малко. Общото състояние на пациента, на практика не е засегната, тъй като има много слаба токсичност. В редки случаи, това може да присъства умерена степен на треска и главоболие, понякога се чувстват претоварени. Местните симптоми са ограничени до незначителни гърлото хиперемия и леко зачервено гърло. Но болката не може да бъде най-малко. Леко повишен лимфни възли, когато палпация те са почти болезнено. Това заболяване се характеризира с присъствието на бяло или жълто-бели депозити на сливици, устната лигавица и езика. Плакет се разпределя под формата на точки или острови, той се отстранява лесно.

псевдомембранозен ангина или ангина Винсент също така се отнася до специфичен ангина. Причинители на заболяването са вретеновиден бацил Plaut-Vincent Vincent Pallidum. Най-често засяга пациенти с имунна недостатъчност, хиповитаминоза, хронични интоксикации, отслабено и изтощен организъм, който не разполага с достатъчно защитна функция. Това заболяване се характеризира с едностранно поражение на сливиците.

В първия ден Agnin Simanovsky-Plaut Винсент се проявява в това, че засегнатата сливица формира извара или мъгляв покритие, сиво бяло или зеленикаво мръсен цвят. След отстраняването му остава кървене повърхност, която отново е покрита с покритие. След 4-5 дни на мястото на раната се появява язва кратер, който е жив, не оставя дефекти. Язви могат да повлияят на Палатинския арка и мекото небце.

Основните симптоми на ангина са почти отсъства. Няма съобщения за симптоми на интоксикация, треска, с изключение на местните прояви, само увеличението на регионалната наблюдавани лимфни възли. Лабораторни изследвания на кръвта показва само лека левкоцитоза.

Лечение на ангина специфична форма

Гъбична ангина, на първо място, налага прекратяване на антибактериални лекарства, които са назначени по-рано. курс на лечение нистатин, Levorinum във връзка с миене на сливиците със същите лекарства. Назначава възстановително лечение и витамини В и С, С Заболяването се характеризира с продължително разбира се, са чести рецидиви, така че се препоръчва хирургично отстраняване на сливиците.

Лечение на ангина Винсънт се извършва на местно ниво. Целеви изплаквания на 0.1% разтвор ethacridine лактат и калиев перманганат, понякога с слаб разтвор на водороден пероксид. Слуз засегнати от рани, смазани с 2% разтвор на метиленово синьо или 1% - на борна киселина. При продължителен курс на антибактериална терапия се прилага главно пеницилини.