Артериовенозна фистула

Съдържание

• Симптомите на артериовенозна фистула
• Диагностика на артериовенозна фистула
• Лечение на артериовенозна фистула
• Усложнения на артериовенозна фистула

артериовенозна фистула - вродена или в резултат от травма анастомоза между вена и артерия, в която артериално Тя влиза в венозната система. Обикновено се движи притока на кръв от сърцето през артериите на леглото капилярната и след това през вените - обратно към сърцето. С други думи, когато има артериовенозна фистула, директна връзка с вена артерия. фистули са раждане и придобит.

Вродена артериална фистула може да се намира навсякъде в тялото. Придобити фистула може да бъде причинено от увреждане на кръвоносните съдове по време на операция или нараняване поради ерозия аортна аневризма с появата на комуникациите му кухина с вена кухина. Такива фистули могат да бъдат създадени по изкуствен начин.

Придобитите фистула възникнат при травма, като прободни рани, хирургия, в резултат на увреденото артерия и съседен Виена. Най-често, фистулата се формира веднага след нараняването, както и в областта на образованието има фистула оток поради кръв въвеждане директно в меките тъкани, заобикаляйки капилярен слой.

Стана така, че фистула артерио е създаден умишлено, например, по време на лечението хемодиализа, за да се избегнат многократните убождания съдове. Обикновено в този случай, фистулата формира в район на предмишницата. Артериовенозна фистула, която в крайна сметка ще се увеличи по размер, което води до влошаване на притока на кръв към областта под фистулата, и поради повишения освобождаването на кръвта от сърцето, в сърцето е претоварена.

Симптомите на артериовенозна фистула

Симптомите на артериовенозни фистули зависят от обема на кръвта, която влиза в венозната система, както и местоположението на самата фистула. Когато вродени артериовенозни фистули съседни него тъкани набъбват и стават червени. Не е особено привлекателен тя изглежда като в случай на установяване на фистула на лицето му.

Малки фистули обикновено се появяват без никакви симптоми. Когато един голям обем кръв тече във вените може да се наблюдава спад кръвно налягане, увеличаване импулс налягане, учестен пулс (тахикардия), Което води до претоварване на сърцето. В този случай, спешно лечение на оперативните методи артериовенозна фистула.

В областта на фистулата, като правило, има оток, разширени вени и тяхното пулсация, повишена температура на кожата, но по-ниска от температурата намалява фистула. В последната част, под фистула може да се наблюдава трофични нарушения.

Усложнения на артериовенозна фистула не е рядко водят до факта, че тя се превръща в разсадник на бактериална инфекция, голям фистула води до развитието на разширени вени на краката, както и сърдечна недостатъчност.

Диагностика на артериовенозна фистула

Диагнозата е лекар въз основа на изследване на пациента, както и резултатите от лабораторните изследвания. Когато не дълбоко място на фистулата, тя може да бъде палпирам като масово поражение, с пулсиращи вени. На предполагаемото място на артериовенозни място фистула лекар слуша шума чрез използване на стетоскоп.

Той помага да се потвърди диагнозата на сканиране ултразвуков дуплекс (Доплер), А в случай на поява на дълбоки фистули се извършва ангиография. Също така извършва компютърна томография и магнитен резонанс ангиография е по-малко агресивни, но по-малко информативни.

Диагностичен метод ангиография артериовенозна фистула е визуализация на кръвоносните съдове, когато се прилага контраст под влиянието на рентгенови лъчи, и ви позволява да се определи точното местоположение на фистулата, както и неговия размер.

Лечение на артериовенозна фистула

Вродена фистула на малък размер може да бъде отстранен по метод, лазерна коагулация. Тази операция носи съдов хирург. Особено опасни са тези операции, ако артериовенозна фистула е близо до мозъка, очите и други важни органи.

Придобити артериовенозни фистули се третират при спешни ситуации. Ангиография се извършва за хирургическа намеса, а след това решението за лечение. Артериовенозна фистула могат да бъдат отстранени от ендоваскуларно, когато са изложени на рентгенови лъчи в специфичен съд се въвежда вещество, което обхваща директна комуникация между вена и артерия. Операцията се извършва по-сложни случаи.

Лечебен ефект се държи от общите правила един артериовенозна фистула усложнения.

Усложнения на артериовенозна фистула

Най-често усложнения на артериовенозна фистула усложнява симптоми проявява подсилени козметични дефекти - под формата на червеникаво, понякога лилаво, кожата около фистулата, което не изглежда много естетично. Ако артериална фистула не се лекува, може да доведе до появата и развитието аневризма, разширени вени, както и тромбоза.

Артериовенозна фистула е придружено от факта, че големи количества кръв от артерията под силен натиск получава във вените. Въпреки венозна стена по-слаба от тази на артерия и кръвта тока на Виена се разширява, което води до увреждане на стените му. Тъй като налягането се понижава в артерия и вена се увеличава притока на кръв към определени области, в които са разположени на засегнатите кръвоносните съдове, се намалява.

Друго усложнение е развитието на артериовенозни фистули при пациенти със сърдечна недостатъчност се дължи на понижено кръвно налягане и учестен пулс.