Късогледство (късогледство)

Късогледство - рефракция при които лъчите се пречупва и събира силно пред ретината (в нормално око върху ретината). Сред пациентите разпространи друго име за късогледство - късогледство. Това състояние се характеризира с лошо зрение разстояние.

Визия за късогледство

Причините за късогледство (миопия)

Късогледство е вродена и придобита. Първият е свързан с нарушена развитие на очната ябълка в утробата.

Рискови фактори за придобита късогледство:

- наследственост (особено ако и двамата родители имат късогледство)
- заседнал начин на живот,
- прекомерно натоварване на окото (например, удължен до работа)
- неспазване на правилата за четене и писане (разстояние, продължителност на продължително натоварване)
- заболявания на органа на зрение (кривогледство, астигматизъм).

Наследствеността, въпреки това, е водещ фактор при формирането на късогледство, другите фактори предизвикват само миопия със съществуващото предразположение към това, особено при възрастни. Но формирането на детето и юношата влиянието на всички тези фактори.

Симптомите на късогледство

По степен на смущение на пречупване миопия разпредели 3: леко (до -3 диоптъра), средно (до -6 диоптъра), високи (повече от -6 диоптъра).

Adrift късогледство е неподвижно и прогресивна (ако една година късогледство се увеличи с 1 диоптър или повече).

За дълго време, асимптоматична за късогледство. късогледство обикновено открит по време на изходните медицински преглед и пациентът има никаква представа за заболяването си. Проявява късогледство лошо зрение на дълго разстояние. В училище, едно дете изисква трансплантация на рецепцията, хората не виждат номера таксита, етикетите с цените в магазините, е неудобно да гледат телевизия.

Има такова нещо като фалшиво късогледство. Тя е свързана с спазъм на настаняване - неизправност на цилиарния мускул и се появява явно нарушение на разстоянието. Диагноза след cycloplegic рефрактометрия състояние (разширяват зеницата). Midriatiki противопоказан за хора с повишено вътреочно налягане, тъй като може да предизвика остра атака на глаукома.

диагностика на късогледство

За диагноза е необходима следната изследването:

- visometry (зрителна острота с корекция)
- периметрия (може да варира в сложна миопия)
- skiascopy (като се използва индиректно офталмоскоп лекар изследва движението сянка в региона на ученик и определя пречупване)
- рефрактометрия (след разширяване на зеницата може да се определи явна пречупване)
- Тонометрия, измерване на вътреочното налягане, за да се избегне глаукома
- офталмоскопия и фундус изследване с Goldmann леща (място Fuchs, миопична конус може да бъде стафилома-издатина склерата възможно кръвоизлив, ретинална дистрофия)
- САЩ очите и определяне на предшестващата-последваща дължина (около 24 мм в норма).

Една цел проучване определя намаляване на зрителната острота, която се коригира дифузери лещи, увеличение в сегмента на предно-задната око, фундуса може да се образува Fuchs петна (високо късогледство пигментен лезия в макулата), поради повишената крехкостта на съдове, миопична конус или staphylomas поради раздуване на склерата кръвоизливи.

Лечение миопия (късогледство)

Съществуват няколко вида на корекция и лечение на късогледство:

- консервативен
- спектакъл и контакт корекция
- хирургия
- лазер

Медикаментозно лечение на късогледство

медицинско лечение се препоръчва да преминат всички пациенти с късогледство 1-2 пъти годишно, за да се предотврати развитието на късогледство. Задаване на общата леко лечение, витамини (С, В група) за отстраняване на спазъм на мидриатици настаняване (Irifrin, mezaton РА1 инча През нощта за един месец, калциеви препарати (например, калциев хлорид, i.v.), терапия тъкан (FIBS, стъкловидното тяло, алое интрамускулно), лекарства, които подобряват церебрален кръвен поток (пирацетам, пентоксифилин орално). физиотерапия помага да се забави прогресирането на заболяването (магнитна терапия, лазерна терапия, площ врата масаж).

Спектакъл и контакт корекция на късогледство

Показва очила или се свържете с корекция за всеки пациент зависи от желанията на пациента и препоръките на лекаря. якост на обектива се регулира така, че преносим диоптъра е по-слабо пречупване. Много хора предпочитат да носят очила. Но те не винаги са удобни (утихне, замъглен стъкло, замърсени). За разлика от контактните лещи имат предимство по отношение на качеството на живот, но имат много противопоказания, включително възпалително заболяване на очите, непоносимост, алергии. Когато се използва неправилно, което води до усложнения като кератит.

Почти винаги използвайте частична корекция за поддържане на резерв настаняване. Когато -3 диоптъра късогледство над 2 определят чифт очила или очилата. За да работи в тясно сътрудничество с + 1.5 - 2.5 диоптъра по-малко. При високи миопия очилата, предписани в зависимост от поносимостта.

Сравнително наскоро се появи orthokeratology лещи, което поставя в нощта, и 100% зрение гарантира до 24 часа. Показани от 6-годишна възраст с късогледство леки до умерени. Те не предизвикват алергични реакции и роговицата недостиг на кислород. Ефектът е същият като лазерна хирургия, но преходното.

Правилно поставени контактни лещи не допринасят за развитието на късогледство, но могат да се отразят промените в очните тъкани повърхност, които често са съпроводени с дискомфорт и синдром на сухото око. За да се осигури здравословно състояние на окото, за да помогне на цялостно решение - използването на офталмологична гел и капки за очи. Елиминира причините за дискомфорт гел "Korneregel". Тя включва карбомер на базата на мек гел, който запазва пълната хидратация и декспантенол, има лечебен ефект. За тези, които се чувстват дискомфорт и сухота на 3 или повече пъти на ден, трябва да изберете една капка "Artelak Баланс", която съчетава уникална комбинация от хиалуронова киселина и витамин В12. Хиалуроновата киселина в окото образува филм, който осигурява продължителна хидратация. Действието на хиалуронова киселина се простира специален протектор. Витамин В12 - най-мощният антиоксидант, който защитава клетките от увреждане от свободните радикали. Тези, които изпитват дискомфорт, не е често 2-3 пъти на ден, капки костюм "Artelak Splash", като в рамките на хиалуронова киселина, която осигурява незабавен хидратация. Независимо от симптомите за предотвратяване на дискомфорт и сухота добре да се използва в комбинация с капки за очи данни гел на базата на декспантенол.

При лечение на употреба късогледство orthoptic лечение, например обучението цилиарното мускул използване на отрицателни лещи, както и лечение на хардуер, насочени към увеличаване на мощността си запазва настаняване и зрителния нерв стимулация. Особено е показано на амблиопия. Видове лечение апарат: akkomodotrener, лечение tsvetoimpulsnoy лазерно стимулиране и други.

Хирургично лечение на късогледство

Хирургично лечение е показан за прогресивно миопия да спре развитието му. Scleroplasty проведе ако склерата се увеличава размера на повече от 1 mm годишно. При висока отстраняване късогледство на обектива се използва с неговата подмяна вътреочна леща, желаното пречупване власт. Thermocoagulation възможни разрез направен роговица (mikroozhogi) в някои меридиани.

лазерна корекция на зрението

През последните години се превърне в обща рефрактивна хирургия или лазерна корекция на зрението.

Показания:
- късогледство до -12 диоптъра
- астигматизъм до 10 диоптъра
- далекогледство до +8 диоптъра
- hypermetropic астигматизъм до 8 диоптъра
- специалист (професия, в която не можете да използвате очила или контактни лещи - пилоти, спортисти)
- медицински (анизометропия, нарушения на бинокулярно зрение)
- лечение (дистрофия помътняване на роговицата)

Противопоказания:
- 18-годишна възраст
- прогресия късогледство
- едното око
- роговицата тънки (по-малко от 450 микрона)
- глаукома
- катаракт
- кератоконус
- възпалителни заболявания на очите (остра и хронична)
- общи заболявания (диабет, автоимунни и системни заболявания)

Фоторефрактивна кератектомия (PRK) - първата процедура на лазерно лечение на миопия. Така с епител на роговицата отстранява с нож, след това се изпарява чрез лазер и определено количество тъкан носят контактни лещи. След операцията може да се развие неправилен роговицата астигматизъм, защото епител неравномерно.

LASEK-лазер епителен кератомилеза - епител, лекувани с алкохол и разделят. След изпаряване, той се връща към мястото (помага на рани и намалява болката). Носете лещи.

LASIK (лазер кератомилеза Insitu) - чрез клапа роговицата микрокератом форма епителен-стромален на крака, което навежда, произведени епител аблация и го връща на мястото си. Не е необходимо използването на контактни лещи. Противопоказания - тънка роговица. Видът-epiLASIK, се образуват, когато клапата епителната.

Най-модерният и най-бързият начин - Femto - или IntraLASIK. Когато тази клапа се формира от фемтосекунда лазер и аблация с помощта на ексимерен радиация. По-малко травматично, по физиологичен начин, малко странични ефекти.

лазерна корекция на зрението

Малък процент от усложнения и всички страни са компенсирани бързо.

Страничните ефекти на лазерната хирургия:
- нереалистични очаквания, т.е. пациент първо не може да свикне с нормално зрение,
- хипер -, gipokorrektsiya,
- роговицата астигматизъм,
- синдром на сухото око е около 1 в 5 хора,
- кератит, конюнктивит.

усложнения от късогледство

При неправилно или ненавременно лечение на корекция миопия може прогресия на заболяването и появата на усложнения като амблиопия (непоправими намалена зрителна острота) образуване stafilom склерата (издатина), дистрофия и кръвоизливи в ретината и в стъкловидното тяло на окото, в тежки случаи, тяхното отделяне.

усложнения от късогледство

Предотвратяване на късогледство

Голямо значение се отделя на превенцията на късогледство, особено сред учениците:
- прочетете книга трябва да бъде на една ръка разстояние от очите си (същото важи и за компютъра), TV-не по-малко от 3 метра,
- не може да се чете, или легнало в областта на транспорта,
- подходящо осветление (общо и местно)
- правилната корекция на зрението, ако е необходимо.

При възрастни, такава профилактика, с изключение на корекция, е по-малко ефективни.