Пресбиопия

Пресбиопията или пресбиопия е неизбежен процес, свързан с естественото стареене на окото. Известно е, че когато нормалното пречупване (еметропия) пресбиопия се развива на възраст между 40-45 години между, далекогледство - малко по-рано, а в късогледство - по-късно. С възрастта се наблюдава прогресивно намаляване на настаняването, което води до постепенна загуба на способността на организма да се фокусира върху близки обекти. Според офталмологията, пресбиопия среща в 25-30% от населението.

Причините за пресбиопия

В сърцето на пресбиопия са естествени инволюция процеси в окото и да доведе до физиологични настаняване отслабване. Развитието на пресбиопия - процеса на стареене неизбежен: например, за 30 години в акомодацията способност на окото се намалява наполовина, до 40 години - две трети, а в 60 - почти напълно загубени.

Настаняване - способността на окото да се адаптира към визията на обекти на различни разстояния. Нерестриктивната механизъм се осигурява от качествата на обектива, за да промени своята сила на рефракция, в зависимост от степента на отдалеченост на обекта и да се съсредоточи своето изображение върху ретината.

Основната патогенетична връзка пресбиопия стърчат склеротични промени в обектива (fakoskleroz), характеризиращ се с дехидратация, запечатани капсули и сърцевина загуба на еластичност. В допълнение, с възрастта се губи и адаптивни възможности, и други структури на окото. По-специално, дистрофични изменения в обектива провеждане на ресничките (цилиарното) мускул на окото. Цилиарно мускулна дистрофия изразена прекратяване на образуването на нови мускулни влакна, замяната им от съединителна тъкан, което води до отслабване на неговата контрактилната способност.

В резултат на тези промени в обектива губи способността си да увеличи радиуса кривина под внимание намира обекти в близост до очите. Когато пресбиопия ясно точка зрение постепенно се отдалечава от окото, което се проявява затруднено извършване на някаква работа отблизо.

Възраст, свързани с промени в оптичния апарат на окото, свързани с метаболитни нарушения през кръвоносните съдове на ретината и конюнктивата и развиват по-бързо при хора, страдащи диабет, атеросклероза, хипертония, хиповитаминоза, Хронична интоксикация (никотин, алкохол). Колкото по-рано развитие на пресбиопия, астигматизъм допринася, астимагтизъм, често възпаление на окото (конюктивит, увеит, блефарит, кератит), Операции на очите, нараняване на очите, и професионални дейности, свързани с продължително и интензивно визуално натоварване от близко разстояние (лабораторни, гравьорски, програмисти и др.). На свой ред, станаха рано пресбиопия е рисков фактор за развитието глаукома.

симптоми на пресбиопия

При хората с ранни признаци на еметропия пресбиопия се развива на възраст между 40-45 години между тях. Когато се работи наблизо (писане, четене, шиене, фини класове подробно) е налице бърз визуален умора (акомодацията астенопия): умора на очите, главоболие, тъпа болка в очите, челото и носа, сълзене на очите и лесно фотофобия. Когато пресбиопия елементи, поставени в близост, стават размазано, неясно, че са готови да настоява съоръжението за обучение далеч от очите, включват по-ярка светлина.

Субективните симптоми на пресбиопия се развива, когато най-близката точка на ясна визия се отдалечава от окото до 30-33 см, т.е.. Е. След средно по 40 години. Промени настаняване напредва до 65-годишна възраст - за възрастта на най-близката точка на ясна визия се отдалечава на същото разстояние, което е още една точка. По този начин, настаняване става нула.

Пресбиопията в hyperopes (тези с далекогледство) е показано, като правило, преди - на възраст от 30-35 години. В това се влошава не само за корекция на зрението, но и разстоянието. По този начин, далновидност, не само допринася за ранното развитие на пресбиопия, но и да го подобрява.

Хората с късогледство (миопия), пресбиопия могат да останат незабелязани. По този начин, най-ниска степен на късогледство (-1-2 диоптъра), свързана с възрастта загуба на настаняване се компенсират за дълго време, и затова симптомите на пресбиопия се развиват по-късно. Лица с късогледство -3-5 диоптъра често не е необходимо да бъдат коригирани близко виждане: в този случай, те просто извадете чашите, които те гледат в далечината.

Ако симптомите на пресбиопия са открити преди 40 години, необходимостта от внимателен преглед от офталмолог, насочени към идентифициране на незабавна и далекогледство, правилно организиран корекция.

диагностика на пресбиопия

Когато диагностициране пресбиопия отчитат характеристиките възраст, asthenopic оплаквания, както и данните на обективни диагностика.

За да се установи и оцени проверки пресбиопия визуален тест острота за пречупване, определението на пречупване (pupilloscopy, компютър рефрактометрия) и настаняване на силата на звука, проучването намиране на най-близката точка на ясна визия за всяко око.

Освен това чрез офталмоскопия и биомикроскопия при увеличение изучава структурата на очите. За да се изключи едновременното пресбиопия, глаукома проведе гониоскопия и тонометрия.

По време на диагностично офталмолог, ако е необходимо приемане произвежда очила или контактни лещи за коригиране на пресбиопия.

Корекция и лечение на пресбиопия

Корекция на пресбиопия може да бъде оптичен, лазерен и микрохирургически техники.

Най-често се използва спектакъл корекция за пресбиопия, че се извършва чрез събиране "плюс" лещи. В офталмологията са специално оразмерен стъкло сила е необходимо да се коригират пресбиопия във всяка възраст. Така еметропичното окото на обектива 40 са означени 1 + + 0.75 диоптъра, след това на всеки 5 години добавя още с 0.5 диоптъра (т. Е. 45 години сила ще бъде + 1.5 очила dptr- 50 dptr- 2 години при 55 + 2,5 60 + 3 години диоптъра и т. д.). Обикновено, корекцията печалба от пресбиопия не се изисква след 65 години.

В hyperopes за изчисляване на оптичната сила на очила за коригиране на пресбиопия възраст стойност трябва да се добави степен на далекогледство. За да се определи силата на лещите в myopes степен на късогледство да се приспадат от сумата на съответните възраст далекогледството лещи. Имайте предвид, че тези цифри са приблизителни и е задължително трябва да бъдат изяснени от прекия надзор на стъклото за окото.

Предвид необходимостта от очила избрани проста операция в близко разстояние, сложни очила (бифокални) с две огнища за близки и далечни виждане, прогресивна мултифокална лещи или друга оптичните корекция пресбиопия.

Комплексът коригиране на пресбиопия използване витамин, гимнастика за очи, масаж на шийката на матката площ, магнитни, акупунктура, хидротерапия, elektrookulostimulyatsiya, упражняване на akkomodotrenere (апарат "ручейче").

Хирургично лечение на пресбиопия може да бъде вариабилност. В областта на лазерната хирургия за коригиране на пресбиопия PresbyLASIK техника е била използвана успешно с помощта на която роговицата се формира мултифокална повърхност, което позволява да се получи върху ретината, тъй като близо и далеч фокуса. Други методи за лазерна корекция на пресбиопия включват PRK (фоторефрактивния кератектомия), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK и сътр.

Очното корекция на пресбиопия включва смяна на обектива, е загубил своите физични и химични свойства и еластичност, способността за настаняването на изкуственото - вътреочна леща (ВОЛ). Специални приспособяващи монофокалните вътреочни лещи и мултифокални вътреочни лещи са имплантирани веднага след факоемулсификация на катаракта се използва за коригиране на пресбиопия.

Предотвратяване на пресбиопия

Напълно елиминира развитието на пресбиопия не е възможно - с възрастта на обектива неизбежно ще загубят своите оригинални свойства. С цел да се забави началото на пресбиопия и забавят прогресивното влошаване на зрението, е необходимо да се избегне прекомерното визуално натоварване, вземете осветлението правилно да прави упражнения за очите, вземете витамини (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроелементи (Cr, Cu , Mn, Zn Etal.).

Важно е да се посети офталмолог ежегодно, провеждат своевременно коригиране на рефракционни аномалии, да се занимава с лечение на очни заболявания и сърдечно-съдови патологии.