Ерозия на зъбите

Ерозия на зъбите - загуба на зъбна твърда тъкан, характеризиращо се с прогресивна намаляването на емайла и дентина. В стоматологията, зъбна ерозия се отнася до не-кариозни лезии, заедно с клиновидни дефекти, хипоплазия на емайла, киселина некроза, ненормално изтриване, флуороза зъби. Емайл ерозия е открита при 10-23% от пациентите не са заети в опасни професии. Тази болест се среща предимно при жени на средна vozrasta- има дългосрочни (10-15 години) за. Ерозия на зъбите - това е не само естетичен дефект, но и сериозен стоматологичен проблем, който се нуждае от незабавно лечение.

Причините за ерозия на зъбите

Сред концепциите за етиология на ерозия на зъбите най-популярните са механични, химически и ендокринни, че нито една от тези теории не е изчерпателен.

Няколко изследователи свързва ерозия на зъбите с прекомерна механично действие на емайла, а именно - чрез използването на твърди четки за зъби, пасти за зъби избелване и прахове с висока абразивност.

Химическа теория на зъб ерозия като водещите причини обмислят ефекти върху емайла на агресивни химически агенти - кисели храни и напитки (маринати, кисели краставички, цитрусови сокове, газирани напитки, и т.н.). Рискът от развитие на ерозия на зъбите са работници на опасни индустрии, свързани с инхалация на киселинни пари, метални частици и минерален прах. Вредни ефекти върху зъбния емайл има редица лекарства, например, с високо съдържание на аскорбинова киселина. Ерозия на зъбите може да бъде причинена от хронична гастроезофагеална регургитация, когато Гастроезофагеална рефлуксна болест.

Теорията на ендокринната се основава на научни изследвания, за да се идентифицира връзката на стоматологични ерозии с хипертиреоидизъм. Установено е, че при пациенти с тиреотоксикоза зъб ерозия е след 2-пъти по-вероятно, отколкото тези с нормалното функциониране на щитовидната жлеза, и всяка година на потока хипертиреоидизъм Това увеличава риска от ерозивни лезии на зъбите с 20%.

Класификация на ерозия на зъбите

Критериите за класифициране за ерозията на зъбите по време на активен процес и лежаха в дълбините на поражение.

Клиничният курс на зъб ерозия изолира 2 фази: активни и неактивни. Активната фаза се случва особено бързо унищожаване emali- ерозия количество се променя всеки 1,5-2 mesyatsa- там се увеличава чувствителността на зъбите. В неактивна фаза се наблюдава относително процес стабилизиране по време на намаляването на 9-11 месеца- зъбна свръхчувствителност.

В зависимост от дълбочината на дефекта разграничи ерозия на зъбите 3 градуса:

• I степен (Повърхност, първоначално) - с лезии само най-горния слой от емайл
• II-ра степен (Средна) - с поражението на емайл по цялата дълбочина на границата на емайл-дентин
• клас III (Дълбоко) - с лезии през емайла и дентина на горния слой.

Симптомите на ерозия на зъбите

В началния етап, загуба на блясък емайл в ограничена част на вестибуларния повърхността на зъба. На този етап започва да забележи признаци на ерозивен процес е възможно само след изсушаване повърхността на зъба или струя въздух прилага лезия сайт 5% йод тинктура - в този случай има жълто-кафяво оцветяване ерозия част.

Първоначално ерозивен дефект е заоблена или овална форма с купа форма огнище твърда, гладка и лъскава дъно. Според общата загуба на емайл слой и излагането на дентина може да се случи с разширяването и задълбочаването на огнището. при аз и II степен на зъб ерозия дефект има най-белезникав color- III степен на патологичния процес се появява светложълто или кафява пигментация.

В началния етап на ерозия на зъбите, когато се стабилизира по време на болка отсъства. Активната фаза в средната и дълбока степен, феномените на свръхчувствителност при миенето на зъбите, действието на химични и термични стимули.

Най-често се наблюдава щетите симетрични резци, кучешки зъби и премолари. Емайл ерозия често се комбинира с патологично изтъркване твърдите зъбни тъкани. За зъбна ерозия хронична, прогресивна, характеризиращ се с постепенно поражението на нови зъби.

Диагностициране на ерозия на зъбите

Ерозия на зъбите се диагностицира по време на стоматологичен преглед. Ясни локализация дефект насърчава сушене на повърхността на короната на зъба, йод анализа.

Да се ​​идентифицират свързаните с ендокринни нарушения при пациенти, страдащи от ерозия на зъбите може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, държейки ултразвук на щитовидната жлеза, изследване на хормони на щитовидната жлеза. За да се изключи ГЕРБ препоръча преглед от гастроентеролог.

зъб ерозия изисква диференциация на клин дефект, хипопластична емайл повърхностни кариеси.

Лечение на ерозия на зъбите

Интегриран подход към лечението на ерозия на зъбите се състои от локални и общи терапевтични мерки. Усилията на активната фаза зъболекари, насочени към постигане на процеса на стабилизиране и прекратяването на прогресивната загуба на стоматологични твърди тъкани.

Локално реминерализиращ терапия включва курс от ежедневни приложения на флуорирани и калциеви препарати за 15-20 дни, последвано от покриване на повърхността ftorlakom зъби. Тези дейности също да помогнат за премахване на емайл свръхчувствителност. Допълнителна минерализация на твърди тъкани зъби се постига с помощта на калций електрофореза.

В тежка загуба на зъбна твърда тъкан и значително естетичен дефект възстановяване ерозия, произведен от светлина втвърдяване композитен фурнир или изкуствен корона.

В рамките на системна терапия зъбна ерозия целеви около калций и фосфор, витамини и минерални добавки.

Стабилизираният етап показано продължава прием на витамини и микроелементи. За да се елиминира възможно хиперпигментация провеждане полиране на зъби паста нежно избелване последвано от покритие или ерозията ftorgelya ftorlaka.

Прогнози и предотвратяване на ерозия на зъбите

за разлика от кариес, развитие на стоматологични ерозии по никакъв начин не е свързан с лоша хигиена на устната кухина. Въпреки това, вторична връзка на кариозни лезии на зъбите може да се наблюдава на фона на прогресията на ерозивен дефект. Поради това, лечение на ерозия на зъбите трябва да бъде навременна и пълна. След стабилизиране пациенти ерозия изискват извънболнична наблюдение терапевт зъболекар.

Предотвратяване на ерозия на зъбите развива правилният подбор и използване на паста за зъби, ограничава използването на продукти с високо ерозивен потенциал едновременно отстраняване на ендокринни заболявания. Това е много ефективно да се използва 2-3 пъти седмично фосфатни пасти за зъби.