Плазмафереза

Плазмафереза ​​- процесът на отстраняване на плазма от кръвообръщението. Понякога се използва като метод на лечение, но най-често Той се използва за събиране на плазма донор.

Плазмафереза ​​- метод, основан на отстраняването на плазма от кръвта без отстраняване на кръвни клетки и плазма krovozamenyayuschimi заместващи течности. В този случай плазмата на пациента се отделят антитела, имунни комплекси, възпалителни медиатори, липиди, холестерол, ендотоксин (т.е. тези вещества, които са вредни за организма) - намалява вискозитета на кръвта, подобряване на течливост, повишава чувствителността към получената лекарствена, намалена токсичност действие случва имунната корекция.

плазмафереза (От гръцки "афереза" - изтриване) - модерен метод за лечение на заболявания. Процедурата се състои в разделяне на кръвни клетки и клетъчни компоненти (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и т.н.) и плазмата, т.е. течната част на кръвта, в който разтворените и анормални метаболитни компоненти - причини за носители на заболяването. Плазмата се отделя от клетъчни елементи и отстранен заедно с токсини и необичайни елементи в тялото тя е заместена с различни разтвори (кристалоид - разтвор на глюкоза, физиологичен разтвор, или декстрани - rheopolyglucin, подготовка E-нишесте), клетки и клетъчни компоненти се връщат в пациента. Основният механизъм на действие на терапевтичен плазмафереза ​​е детоксикация.

Механизми на действие (нива на експозиция) плазмаферезни:

1. Подобряване на компенсаторни-адаптивни реакции.
2. Нормализиране на хормони на системата хипоталамус-хипофиза-надбъбречна-яйчниците.

1. Нормализиране на метаболизма на кислород.
2. Нормализиране на метаболитен ориентация.
3. Нормализиране на имуномодулиращи нарушения.

1. Подобряване на микроциркулацията на жизнено важни органи.
2. Нормализиране на системни хемодинамика.

1. Анти-хипоксичната ефект. Защита от крайните продукти на липидната пероксидация и токсични продукти.

Комплекс на включване на лечение плазмафереза ​​показано на патологични състояния, които са придружени от интоксикация, хиперкоагулация, нарушена функция на природните системи детоксикация, тъкан дишане, автоимунна агресия.

В момента метод плазмафереза използва широко в клиничната практика. Според протоколите на gemaferezu Световната асоциация (1993, 1997, при 2000 YG) Комбинирана терапия на повече от 200 болести включва плазмафереза. Колко ефективни детоксикация метод-ТА, плазмафереза ​​се използва широко: от токсикологията, наркомании, ревматология, хепатология към дерматология и козметология.

Показания за плазмафереза непрекъснато нараства: хронични инфекциозни-заразни заболявания, отравяния с различни етиологии, автоимунни заболявания, различни алергии, системно заболяване на съединителната тъкан и кожата.

Плазмафереза ​​се използва при лечението на следните заболявания:

• Хронична интоксикация, остра токсичност;
• Атопичен дерматит, псориазис, атопичен дерматит;
• Хроничен алкохолизъм, хероин пристрастяване;
• Бронхиална астма, хроничен бронхит, плеврит, алвеолит;
• Гломерулонефрит, нефротичен синдром, бъбречна недостатъчност;
• Заболявания на кръвта: paraproteinemic хематологични злокачествени заболявания, tsitopenichesky синдром, ние;
• Множествена склероза, полиневрит от различен произход, странични amiotro Графично склероза, болест на Алцхаймер;
• Улцерозен колит, болест на Крон, дифузни чернодробни заболявания, вирусен хепатит, цироза, хепато-мозъчна енцефалопатия;
• Захарен диабет, автоимунен тиреоидит, базедова болест;
• Системен заболяване на съединителната тъкан: хеморагичен васкулит: Revolution matoidny артрит, системен лупус еритематозис, полиартрит;
• Коронарно сърдечно заболяване, синдром на Дреслер, хипертония, вирусен миокардит, автоимунен kardiomiopatii- хиперхолестеролемия.

В допълнение към пречистване на вредни вещества, подобряващи си реология кръв - вискозитет намалява, подобрява микроциркулацията. Това подобрява способността да се отговори на лекарствената терапия.

За доказателство за положителния ефект от обмен на плазмата притежава курсове 3 до 6 лечения. Средната продължителност на процедурата за пречистване на кръвта - 1,5 - 2 часа. В нашата клиника за отстраняване на плазма техника се използва мембрана плазмафереза.

Противопоказания за плазмафереза.

1. Абсолютни противопоказания:
2. необратими увреждания на мозъка и други жизненоважни органи,
3. neostanovlennoe кървене,
4. кръвни заболявания придружени от намалена съсирване.
5. Относителни противопоказания:
6. повишено кървене или висок риск от кървене (например, "Стреса-плевелите" язви или ерозии на стомашно-чревния тракт), но може да тласнете зададена операции мембрана плазмаферезни, но без хепарин;
7. нестабилна хемодинамика, но плазмафереза ​​също е възможно, но при "покрие-Thieme" dopmina или друга sitmpatomimetikov или пейсмейкър;
8. хипопротеинемия, обаче, е възможно ако плазмаферезни синхронни възстановяванията се отстранява плазма scheniya донор обем, протеиновите препарати, или плазма колоид-ЛИЗАЦИЯ заместители;
9. остри респираторни или ентерални инфекции при критични условия не NE-lyayutsya препятствия, но е подходящо само рутинни плазмафереза ​​2-3 Ned-ли след възстановяване;
10. менструация;
11. макроглобулинемия, криоглобулинемия, Valdenstrema заболяване, множествена миелома (в тези случаи е по-целесъобразно да се извърши гравитационно центрофужно разделяне на кръв (дискретно плазмафереза).