Чревна дисбиоза

Съдържание:

• нормалната микрофлора
• Причини за възникване на дисбактериоза
• Симптомите на дисбиоза
• диагностика на дисбиоза
• класификация
• лечение дисбиоза
• диета терапия
• лечение
• фитотерапия
• Предотвратяване на дисбиоза

Чревна дисбактериоза (синоним - дисбиоза), наречена лаборатория и клиничен синдром, в които има постоянни промени на качествено и / или количествено състав на микроорганизми, живеещи в червата. Нарушенията на микробните взаимоотношения могат да бъдат придружени от храносмилателни, имунни, метаболитни нарушения.

Трябва да се отбележи, че в практиката на медицината общоприето понятие за "дисбиоза" отразява картината на микробен пейзаж на само на дебелото черво. Микробна чревни смени наречени "синдром бактериален свръхрастеж".

Въпросът за разпространението на дисбиоза предизвиква разгорещен дебат сред специалисти. Някои вярват, че тя присъства в почти 90% от пациентите гастроентерологична профила. Други упорито отричат ​​неговото съществуване.

Бактерии свръхрастеж не е независима заболяване. Често това е следствие на други заболявания (понякога доста страшен).

нормалната микрофлора

За да насочите и да се фокусира върху малките жители на червата на човека се дължи на факта, че тези организми са изключително положителен ефект върху здравето. Те разполагат с набор от полезни функции. По този начин, полезни микрофлора:

• Той синтезира витамини (особено B), противоракови средства, ензими за разцепване на протеини и захари;
• защитава чревната лигавица срещу инфекциозни агенти, алергени, излишък условно патогенни микроби;
• активира имунната система:
• неутрализира токсини и вредни продукти на метаболизма;
• намалява холестерола;
• Той стимулира усвояването на съответните вещества (вода, желязо, калций, газове и витамини Е, D);
• Тя произвежда късоверижни мастни киселини, които осигуряват целостта на лигавицата на дебелото черво.

Също така полезни бактерии (бифидобактерии, лактобацили и др.) Се намират в опортюнистични организми чревната (Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, атипична Escherichia, Serratia, Enterobacter, дрожди като гъби и т.н.). При здрав човек на броя е строго ограничен, така че те не се нарани. Но през есента на имунитет, след като чревни инфекции, стрес и т.н. тези коварни бактерии и гъбички се активират, започват да се размножават и да имат странични ефекти, което води до клинични симптоми.

Причини за възникване на дисбактериоза

Има много фактори, които могат да предизвикат промени в състава на нормалната чревна микрофлора. Някои от тях са лесни за употреба, а други се коренят в нездравословен начин на живот на обикновените жители на града, както и да се отървете от третата отнема години на редовно лечение.

Неговата поява на чревна дисбактериоза, може да се изисква, за да:

• приемане на някои лекарства (антибиотици, лаксативни средства, имуносупресанти, хормони, психотропни, Sekretolitiki, адсорбенти, антитуморни агенти, туберкулостатици и др.);
• инфекциозни заболявания от различен произход (бактериални, гъбични, паразитни, вирусни заболявания);
• нездравословни диета (храни с консерванти, оцветители, стабилизатори, мощност от липсата на фибри, протеин, или с излишък от смилаем захар, продължително гладуване, продължително изкуствено хранене през вена, злоупотреба с алкохол);
• всяко присъствие на храносмилателни заболявания (язвена болест, хроничен холецистит, болест на Крон, чернодробна цироза, цьолиакия заболяване, панкреатит, и т.н.);
• вродени дефекти или смущения между постоперативни храносмилателните органи (не клапа между големия и тънките черва, състояния след отстраняване на част или цялата стомаха, червата секции, жлъчния мехур и др.);
• продължително психо-емоционална преумора;
• алергични заболявания;
• имунодефицитни състояния;
• прекомерен физически стрес;
• екологични проблеми (химически торене почвата, водата и замърсяването на въздуха от промишлените емисии и подобряване др.);
• рязка промяна на климатичните условия.

При кърмачета малки деца развиват дисбиоза често допринасят за преждевременно раждане, ранно захранване, хранене грешни смеси, вътрематочна инфекция, заболяване на майката.

Симптомите на дисбиоза

чревната дисбиоза не е особено характерни симптоми. Неговите прояви са идентични с клиничната картина на много други стомашно-чревни заболявания. Например, пациенти могат да бъдат объркващи:

• диария (течни или кашави изпражнения, които често се случва с пяна и лошо отмиват стената на казана);
• запек;
• нестабилна стол (диария варира устойчиви запек и обратно);
• промените в изпражненията миризма (не става драматично гнил или кисел);
• Подсилена метеоризъм (газове са зловонни и без мирис, и имат звучни);
• подуване на корема различна интензивност (което е по-изразена през нощта може да се влоши, когато някои от продуктите);
• коремна болка без постоянен локализация (често е свързано с подуване, те изчезват или намали значително след изхвърлянето на натрупаните газове):
• алергични обриви;
• парене, сърбеж и дискомфорт в ануса (възникне поради постоянно дразнене на лигавицата изпражнения течност, която съдържа много агресивни органични киселини);
• умора;
• признаци на липса на витамини и / или минерали (perleches, напукани устни, суха люспеста кожа, чупливи нокти, косопад, неврологични разстройства, подуване на езика, безсъние, депресия и др.).

При някои пациенти, гуша не се прояви, и се намира само върху резултатите от бактериологичните и други проучвания. В такива случаи много зависи от нивото на уменията на даден лаборатория.

диагностика на дисбиоза

Въпреки, че учените са разработили много методи, за да потвърдят свръхрастеж, лекари активно използва само от един - от изпражнения култури (бактериологично изследване) до дисбактериоза. Този скъп за метод джоба на средния пациента, за съжаление, има редица съществени недостатъци. Той оценява ограничен брой видове микрофлора (не повече от 15, когато в червата откриване на повече от 500) на дебелото черво. Самото изследване отнема време, така че е необходимо най-малко 10 дни. Не всички лекари изпращат на пациента на този анализ, обясни ясно правилата на неговото събиране и последващо транспортиране.

За да се увеличи обективността на диагностичен тест трябва да се съберат стерилен инструмент за изпращане на един стол в една и съща стерилен контейнер. Сега аптеки могат да бъдат закупени на това специално херметично затворени буркани, капачки, които са оборудвани с гребло. Тогава изпражнения трябва да бъдат изпратени в лабораторията за следващите 2 часа. Ако това не е възможно, тогава можете да го сложите в хладилника, но само за 6 часа. В допълнение, пациентът не трябва да използвате продукти, съдържащи живи микроби. В противен случай те vyseyutsya и недвижими микробен пейзаж е изкривен.

В допълнение към столчето може да бъде изпратен за бактериологично изследване на йеюнален аспирации, бита на чревната лигавица (те са взети в ендоскопски процедури), останки.

В допълнение към култури за поставяне на диагнозата дисбиоза в някои клинични и изследователски центрове се прилага:

• coprogram (откриване iodophilic стол флора, когато се гледа под микроскоп косвено показва наличието на дисбиоза);
• Дъх Тестове (водород, С-14-D-ксилоза, С-14-гликохолат) оценяват ентерични флора;
• биохимични проби от изпражнения (има увеличение ентерокиназа, алкална фосфатаза);
• оцени съдържанието на скатол и индол в урината;
• хроматография кръв, стол, чревна течност (регистри вещество свързани с живота флора);
• молекулни тестове (PCR).

класификация

Практикуващите лекари са няколко класификации на дисбиоза.

Повечето от тях са базирани на количествени характеристики. В зависимост от дисбактериоза резултатите култура може да варира от мек (I) до тежка (III - IV) степен. Понякога диагнозата отбележи вид микроорганизъм, който причинява свръхрастеж на бактерии, както и степента на компенсация.

лечение дисбиоза

Разбира се, основните терапевтични дейности на чревна дисбиоза трябва да бъдат насочени към основното заболяване, yavivsheesya причинят микробни промени на ландшафта. В противен случай, всички усилия ще бъдат неефективни и краткосрочно подобрение на симптомите заменени подновяване.

Също така трябва да бъде на разположение за извършване на корекция на нарушения микрофлората. Този проблем ще помогне за решаването:

• диететика;
• медикаменти;
• фитотерапия.

диета терапия

Промени в диетата не могат да бъдат само лечение модалност, но в комбинация с диета лекарствена терапия има безспорно положително въздействие върху чревната микроби.

Пациентите са силно препоръчителни за да се отстранят от храната или значително ограничаване на всички тези продукти, които имат отрицателно въздействие върху полезните чревни бактерии. Те обикновено шпек с консерванти, емулгатори, подобрители на вкуса и други "химия". Те включват:

• всички промишлени шоколад (риба, зеленчуци, месо, плодове);
• кондензирано мляко;
• сладолед;
• газирани напитки, произведени индустриално (кокс и др.);
• чипове;
• бисквити ароматизирани;
• Повечето бонбони;
• Някои готова смес подправка;
• супи, картофено пюре, мигновени юфка и други.

Освен това, необходимо е да се премахне напитките и продуктите, които допринасят за образуването на газ:

• бяла каша (от грис, ориз);
• печене;
• бял хляб;
• пълномаслено мляко;
• сладкиши;
• грозде;
• ряпа;
• банани;
• сладки ябълки;
• газообразуващи напитки (включително минерална вода, пенливо вино), и други.

Такива пациенти трябва да бъдат повече консумирането на храни, богати на фибри. Това е един вид храна за полезни микроорганизми, насърчава тяхното разпространение и устойчивост на негативните влияния. Поради това, че е желателно пациентите задължително включени в диетата си достатъчно количество:

• плодове (праскови, сливи, ябълки, цитрусови плодове и др ..);
• билки (копър, целина, кресон и NP.);
• плодове (ягоди, череши, и т.н.);
• пъпеш (диня, тиква, тиква и т.н.);
• зеленчуци (ряпа, всички видове зеле, цвекло, моркови и т.н.);
• ядки;
• зърнени култури (ръж, елда, просо, царевица, овес, и т.н.);
• хляб с пълнозърнест и / или трици;
• бобови растения;
• без консерванти сокове с пулпа.

Някои растения съдържат летливи - вещества, които имат антибактериална активност, и органични киселини, увреждащ представителите излишък патогенни флора. Те са хрян, лавър, карамфил, пипер, лук, червени боровинки, чесън, офика, кайсия, кимион, червена боровинка, берберис, касис, лимон, морски водорасли.

Полезните ефекти не могат да бъдат пастьоризирани млечни продукти с живи микрофлора (бифидобактерии и / или лактобацили) и не ароматизанти (bifidok и др.). Те се продават готови в аптеки и магазини продукти. Те може да се направи по своя собствена у дома с помощта на специален квас ( "Narine", "Евита" и др.). Тези продукти са посочени като функционална храна, за подобряване на отделните функции и цялостното състояние на човешкото тяло.

лечение

Лекарствата трябва да се назначават строго индивидуално, като се вземат предвид възрастта, вече съществуващи заболявания, както и резултатите от проучвания, но не сляпо.

Ако пациентът засети съкратени условно патогенни бактерии и / или фунги, първо трябва да бъдат отстранени. Ако на този етап първо започнете да приемате пари с живи полезни микроорганизми, те ще имат къде да живеят, след като всички свободни "къщи" заети. В резултат на това скъпо лекарство почистване при транзитно преминаване през червата, без да излагат абсолютно никакво действие. Следователно, трябва да следват политика на първия:

• антибактериални средства (intetriks, фуразолидон, Enterofuril, Biseptolum, метронидазол, nevigramon и др.);
• бактериофаги (intestibakteriofag, стафилококов бактериофаг piobakteriofag, koliproteyny бактериофаг и др.);
• антибиотици (флуорохинолони, цефалоспорини, пеницилини, макролиди, аминогликозиди, и т.н.);
• противогъбични средства (pimafutsin, М амфотерицин, нистатин и др.);
• пробиотици (sporobakterin, enterol, tsereobiogen, baktisubtil и др.).

означава една от следните групи обикновено избран. При по-тежки случаи, може да отнеме няколко курса на лекарства от различни групи. Най-оптималната стратегия се основава на избора на лекарство на базата на чувствителността на резултата от оценката на бактериите се поставят изпражненията на пациента различни лекарства. Най-често лекарите препоръчват най-безобидните бактериофагите и антимикробни синтетични наркотици. Продължителност на курса - около седмица.

Самостоятелно лечение е по-добре да не се включат, тъй като всички тези лекарства имат значителни странични ефекти. Тяхната хаотично неконтролирано използване води до образуването на силната съпротива на микроби (устойчивост), които сериозно усложнява допълнително лечение.

След унищожаване на нежелани растения или непосредствено (ако пациентите показаха дефицит от представители на всяка от полза микрофлора) трябва да бъде готов да приеме медикамент с Bifidobacteria, коли и лактобацили (пробиотици).

С недостиг на пациенти Bifidobacteria препоръчваме bifinorm, Biovestin, bifilong, bifidumbakterin течен или сух, euflorin B bifiform и сътр.

Lactobacilli компенсира дефицит на нормалната флора, atsilakt, Biobakton, Atsipol, gastrofarm, лактобацили, lactoflora, laktobakterin течен или сух, laminolakt и др ..

Ако открива намаление на растежа и лактобацили и бифидобактерии, ние може да се препоръча ecofloristic, lineks, maltidofilyus, Bion-3 phlorin форте bilaminolakt, polibakterin и сътр.

Kolidefitsitnye дисбиоза третира colibacterin Bifikol, bioflora.

Продължителността на лечението, лекарите определят индивидуално, но най-кратък курс трябва да бъде до 3 седмици.

При закупуване на пробиотик трябва да не забравяйте да прочетете неговата инструкция, в която са посочени условията за съхранение температура. Много от инструментите са активни само когато сте в хладилника.

В същото време може да се добавя към лечението на пребиотици - означава стимулиране на растежа и активността на собствените си местни микрофлора. Те не са унищожени при съвместното използване с антибиотици подобряване на чревната подвижност, намаляване на образуването на газ, укрепване на имунната система. Такива средства са:

• лактулоза;
• Hilak форте;
• laktofiltrum;
• eubikor;
• mukofalk;
• калциев пантотенат;
• fervital;
• пара-аминобензоена киселина;
• лизозим.

Съществена пребиотик активност и може да притежава различни биологични добавка (БАС), които са изпълнени фармацията. Съставът на тези добавки трябва да диетични влакна, олигозахариди (галакто-олигозахариди, фрукто-олигозахариди, лактулозни), микробни и растителни екстракти, антиоксиданти, лектини, полизахариди (хитозан, инулин, пектин, и др.), Ензими, ненаситена мастна киселина.

Продължителността на прием на пребиотични средства също се определя от клиничната ситуация.

 фитотерапия

Лечебните свойства на растенията могат да бъдат използвани в лечението. В случай на дисбиоза разумно съвпадащи такси са:

• премахване на нежелани микроорганизми;
• намаляване на газове;
• намаляване спастичен намаляване на дебелото черво;
• нормализиране на стол;
• активира имунните процеси.

Притежава антимикробни свойства риган, жълтурчета, хвойна, градински чай, омайниче (коренища), мащерка, бреза (листа), къпина (листа), кантарион, серия, евкалипт, bloodroot, потайниче тихоокеанския регион. Те премахване на вредни бактерии, поради съдържанието на етерични масла, танини, фенолни съединения.

Борба с гъби помощ фунгистатично и фунгицидно растения: елша (корени), сладки флаг (коренище), мента, виолетово три платнища, Вероника наркотици, боровинки, бреза пъпки, касис (листа).

Ферментационните процеси и образуването на свързан газ може да намали лайка, малина, роза, градински чай, мента, берберис, невен, ягода, дрян, овес стъбла.

Спазмолитично и газогонно действие едновременно притежават fitosbory копър, анасон, кориандър, копър, кимион, слез, Чобанка, безсмъртниче, ангелика.

Стягане на един стол допринесе омайниче коренища и Бърнет, дъбова кора, дива череша (плодове), гъсеница змия, тръни (плодове), боровинки (плодове), киселец (коренище). Слабителни fitosbory съдържат toadflax, тръни (цветя), зърнастец (кора), сена (листа), ламинария (листа) zhoster (плодове) zolototysyachelistnik, къпина (плодове), кукувича прежда и др ..

Имуномодулиращи фактори могат да бъдат копривата, метличина (цветя), майка-и-мащеха, възел трева, жълт кантарион, gryzhnik гладка, нард (коренище).

Билкови чайове се приемат през устата или се прилагат като клизми отвари и инфузии. Започнете с малко количество (защото fitosbory може да предизвика алергии), по-нататък осигурява достатъчно дневно количество отклонение се увеличава до стъклото. Неговата напитка в продължение на три дози.

Предотвратяване на дисбиоза

Превантивни мерки като цяло са насочени към решаване на дисбиоза причини. Ето защо, те са:

• рационално антибиотична терапия (много лекари препоръчват като антибиотици с пробиотици);
• адекватно хранене;
• ранно откриване и лечение на храносмилателни заболявания;
• Епидемиологични мерки за инфекциозен огнища;
• режим на покой нормализиране, психо-емоционален стрес, както и на труда;
• кърмене и др.