На фобия

На фобия - страх интензивен неразумно възникващи при контакт с определени предмети, той влиза в конкретните ситуации или необходимост от извършване на определени действия. По този начин пациенти с фобия разстройство остават критично възприемане на реалността и да осъзнаят неоснователност на собствените си страхове. Точният брой на фобии не е известна, но има списъци, в който са изброени повече от 300 вида на това заболяване. На фобия са често срещани. идентичност пристъп на паника, свързани с експозиция на състоянието на фобия, изпитват всеки десети жител на Земята.

Клинично значими нарушения на фобия, намерени в около 1% от населението, но тяхното въздействие върху живота на пациентите, може значително да се различават в зависимост от вида и тежестта фобия, както и вероятността от контакт с обекта на страха. Жените страдат от състояния на фобия два пъти по-често от мъжете. Фобии обикновено се появяват на възраст между 15-20 до 30-35 години между, проява на възраст от 40 години е много рядко. Лечението на това заболяване се извършва в областта на психотерапията специалисти, психиатрия и клинична психология.

Причини на фобия

Точната причина за фобии не е инсталиран. Има няколко понятия, които обясняват възникването на това заболяване. От биологична гледна точка, на фобия провокираха генетично причинени или придобити дисбаланс на определени вещества в мозъка. Установено е, че хората, страдащи от фобийни разстройства, увеличение на нивото на катехоламин рецепторната блокада, че регулира метаболизма на GABA, прекомерно стимулиране на бета-адренергични рецептори и някои други заболявания.

Психоаналитиците смятат фобия разстройство като защитен механизъм на психиката, която ви позволява да контролирате нивото на нескрита тревога и символично отразява определени табу представяния на пациента. Обектно-тревожно, но не подлежат на проверка, заедно с много тревожност се премества в несъзнаваното и прехвърлено на друг обект, нещо подобно на първия, който провокира развитието на заболявания на фобия. Например, ако изпитвате безпокойство безнадеждност на позицията си по отношение на други хора, се превръща в страх от затворени пространства (клаустрофобия).

Експерти в областта на поведенческата терапия вярват, че фобия разстройство е резултат от фиксиране отговор грешен пациента на стимул. След като изпитат паника в някои ситуации, пациентът се свързва състоянието им с даден обект, а впоследствие обектът се превръща в стимул, който провокира паника реакция. От това следва, че премахването на фобия разстройство трябва да бъдат "преквалифицирани", за да разработи нов отговор на познат стимул.

Понякога възрастните излъчват техните страхове за деца. Например, ако детето вижда майката се страхува от паяци, по-късно той също може да се образува Arachnophobia. Ако родителите са постоянно говорят с детето, че кучетата са опасни и изискват от него да стои далеч от тях, едно дете е по-вероятно да развият cynophobia. Някои пациенти се наблюдава ясна връзка фобийни разстройство с остра травма. Например, клаустрофобия може да се развие след преобръщане в затворена кола или под развалините, произтичащи по време на земетресение или промишлена авария.

Нарушения Класификация на фобия

Има три групи на фобия: социална фобия, агорафобия и специфични (прост) фобия. Психолози и терапевти имат няколко стотин прости фобии, включително като широко известен - клаустрофобия (страх от затворени пространства) или aerophobia (Страх от летене), както и доста екзотично за повечето хора arktofobiya (страх от плюшени играчки), тетрафобия (страх от числото четири) или megalofobiya (страх от големи позиции).

агорафобия - фобия разстройство, проявява страх, че са на място или ситуация, от която не е възможно да се измъкне или в които е невъзможно да се получат незабавна помощ в случай на интензивна тревожност. Пациенти, страдащи от тази фобия разстройство могат да бъдат избегнати области, широки улици, претъпкани търговски центрове, обществени транспортни, театри, гари, класни стаи, както и други подобни места. Интензитет фобия може да варира значително. Някои пациенти са в състояние да работят и да водят много активен начин на живот, с други състояния на фобия са толкова ясно изразен, че пациентите вече не напускат къщата.

социална фобия - фобия разстройство, характеризиращо се с тежко безпокойство и страх, когато се удари в определени социални ситуации. Безпокойство и страх са разработени в отговор на опасенията опит унижение, смущаващи очакванията на другите, за да покаже на другите им слабост и непоследователност в цяла трусовете, зачервяване на лицето, гадене и други физиологични реакции. Пациентите с това заболяване, фобия може да се страхува да говори публично, да използват обществени бани, обилно с други хора и т.н.

специфични фобии - на фобия, проявяват страх от сблъсък с даден обект или ситуация. Най-честите заболявания на тази група - акрофобия (страх от височини), zoophobia (страх от животни), компенсации (страх от затворени пространства), aviafobiya (страх от летене), хемофобия (страх от кръв), tripanofobiya (страх от болка). Влияние на фобия разстройство в живота на пациента, зависи не само от тежестта на страх, а вероятността от удар с фобии обект, например, за гражданин ofidofobiya на (страх от змии) е практически незначителен, а за жителите на селските райони може да се окаже сериозен проблем.

Симптомите на разстройства фобийни

Най-честите симптоми на нарушения на фобия са остър силен страх, когато се сблъскват с обекта на фобия, избягване, тревожност и очакванията на осведомеността за ирационалността на собствения си страх. Страхът е в контакт с обекта на провокира стесняване на съзнанието и обикновено е съпроводено от бурни вегетативни реакции. Един пациент с фобийни разстройство е напълно фокусирани върху призрачен обект в една или друга степен престава да наблюдава околната среда и частично загуба на контрол върху собственото си поведение. Възможно е да има недостиг на въздух, прекомерно потене, виене на свят, слабост в краката, сърдечната честота и други автономни симптоми.

Първият сблъсък с обекта на на фобия провокира пристъп на паника. Впоследствие, страхът се усложнява изпускателна система на пациента, той се намесва в нормалното си съществуване. В опит да се премахне дискомфорта и да направи живота по-приемливо пациент с фобия разстройство започва да се избегне плашещи ситуации. В последващо избягване на фиксирани и става познат модел на поведение. Пристъпи на паника са спрени, но причината за прекратяването им не е изчезването на нарушения на фобия, и липсата на контакт с обекта.

съспенс страх проявява при представянето на даден обект или плашеща осъзнаване на необходимостта да се свържете със състоянието на обекта. Като изтрити вегетативни реакции, има мисли на непоносимост, като situatsii- пациент с фобийни разстройство, планове за действие за предотвратяване на контакт. Така например, агорафобия пациент, ако е необходимо, да посетят големия търговски център мисли алтернативи (посетите малки магазинчета, които продават подобни стоки), пациенти с клаустрофобия преди посещението в офиса, който се намира на по-горните етажи на сградата, за да разберете дали това стълбище сграда, която може да се използва вместо асансьори, и така нататък. г.

Пациенти с нарушения на фобия са наясно с ирационалността на собствените си страхове, но обичайните рационални аргументи (и техните сътрудници) не оказват влияние върху възприемането на даден обект или плашеща ситуация. Някои от пациентите са принудени да останат редовно в плашещи ситуации, започват да вземе алкохол или успокоителни. Когато фобийни разстройства увеличава риска от алкохолизъм, В зависимост от успокоителни и други лекарства. Инвалидизиращи страх, ограничения в социален, професионален и личен живот често провокират депресия. Освен това, фобийни разстройства често се комбинират с генерализирано тревожно разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство.

Диагностика и лечение на заболявания на фобия

Диагнозата се поставя въз основа на историята, се изясни с думи на пациента. В процеса на диагностициране на на фобия Джан използва скала за тревожност самочувствие, тревожност и депресия мащаб Бек и други диагностични инструменти. Когато диагнозата се вземат предвид критериите DSM-4. политика на лечение се определят индивидуално, въз основа на вида, продължителността и тежестта на на фобия съпътстващи заболявания, психичното състояние на пациента и на готовността за използване на различни методи.

Най-ефективният психотерапевтични метод на лечение се счита фобийни разстройства, когнитивно-поведенческа терапия. При лечение с помощта на различни техники. Най-често се използва системна десенсибилизация на фона на дълбока релаксация на мускулите. Първоначално, психолог или терапевт образова пациента с фобия техники за релаксация, специални и след това му помага постепенно да потъне в плашеща ситуация. Заедно с системна сенсибилизация може да се използва принципа на яснота (наблюдение на други хора в плашещи ситуации на пациента) и други техники.

Психоаналитиците смятат, че разстройството на фобия е външен симптом, израз на тежка вътрешен конфликт. За да се премахне фобии трябва да намерят и премахване на конфликта, който се намира в центъра на своето. Като средство за откриване на проблеми, скрити зад фобия, използва интервюта и анализ на сънищата на пациента. В този процес, пациентът не само открива и работи по вътрешен конфликт, но и укрепва тяхната "I", както и да се отървем от обичайната реакция на патологично регресия в отговор на травматични външни влияния.

Ако е необходимо, когнитивно-поведенческа терапия и психоанализата с нарушения фобийни извършва на фона на медикаментозно лечение с антидепресанти и анксиолитици. Медикаменти обикновено се дават кратки курсове, за да се избегне привикване. Прогнози определя от тежестта на заболявания на фобия, наличие на съпътстващи заболявания, нивото на мотивация на пациента и желанието на неговата активна работа. С адекватно лечение, в повечето случаи е възможно да се постигне подобрение или дългосрочна ремисия.