Пълна тъпота

Пълна тъпота - тежък съзнание разстройство, придружен от нарушена способност да синтезира. Свят за пациенти с пълна тъпота като разделен на много малки парчета, които са невъзможно да се събере в една картина. Страдат всички видове ориентация, включително - в себе си. Продуктивна контакт е невъзможно. Състоянието на пациента се влошава от разпокъсани халюцинаторни изживявания, емоционално и хаотично безпокойство. Изразена тенденция към дългосрочно разбира се, пълна тъпота продължителност може да бъде няколко седмици или дори месеци.

В миналото всички пълна тъпота нарича психично заболяване с остро нарушение на интелектуалната дейност, безсмислено поведение, несвързана реч и халюцинации бегли. След изследвания Крепелин и Блеър интерпретация пълна тъпота стесни. В момента се аменция разбере психопатологични синдром, описан от немски психиатър Теодор Майнерт и включва експресия на объркване, несъгласуваност на психични и физически процеси действия. аменция лечение се провежда в областта на психиатрията специалистите в сътрудничество с лекари, Endocrinology, травма лекари и други специалисти (в зависимост от естеството на основната патология).

Причини за възникване на пълна тъпота

Аменция - ендогенен психоза, се случва на фона на тежка физическа и умствена умора, или на фона на тежка интоксикация ендогенни или екзогенни токсини. Леки форми пълна тъпота може да се развива като резултат от диария, белия дроб отравяне, загуба на кръв или продължителна операция. Тежка пълна тъпота може да се наблюдава в отворено и затворено травматични мозъчни наранявания с увреждане на мозъка, органични мозъчни лезии, хипертиреоидизъм, инфекциозни заболявания (обикновено - дълго ток), остра и хронична интоксикация с алкохолизъм и пристрастеност.

Най-яркото проявление пълна тъпота разкрити от сепсис, придружава от увреждане на мозъка. Кратки amential епизоди могат да се появят при биполярно разстройство и някои форми шизофрения. Polyetiology пълна тъпота, липсата на ясна специфични симптоми, "налагане" на основните симптоми на заболяването и различни степени на тежест на ендогенната психоза може да доведе до диагностични затруднения, особено - на етапа на доболничната помощ.

симптоми пълна тъпота

Основният симптом е разстройство пълна тъпота всички елементи на съзнание. Пациентът не знае кой е той, не може да разбере къде се намира и какво се случва с него. Той не признава тези семейства, не разпознава смисъла на лице към него въпроси, а не е в състояние да продуктивен реч контакт. Объркването се усложнява от разпокъсани измами чувствата на пациента, елементи от заблуди и халюцинаторни изживявания бегли. Поради нарушена способността за всички видове синтез пациент престава да видите връзките между събития и обекти.

Емоциите пациент несвързани и хаотични, вниманието му много бързо се разсейват. След това той се усмихва, вика, той е безразличен към околната среда. Често има разпространението на депресивни реакции, но дори и в разгара на страстта пациентът продължава да бъде в състояние на дълбока дезориентация, чувствата му нямат нищо общо с външни стимули и реални събития. През нощта, е възможно развитието на краткосрочна делир. Думите и поведението на пациента показват чувство измами, заблуди и откъслечни елементи на халюцинаторни изживявания. В този случай, налудности и халюцинации никога кристализирали в един цялостен поглед.

Продуктивна контакт с пациента е невъзможно. Пациентът не отговори на въпроси, речта му е съставена от отделни думи, които не са свързани фрази и фрагменти от изречения. Според показанията на пациента, понякога може да се разбере, че той се чувства объркан и безпомощен. Съдържанието и емоционално оцветяване на словото отговарят на действителното засегне. Да бъдеш в добро настроение, пациентът произнася думи и фрази, които изразяват радост, удоволствие и други положителни емоции, като същевременно намали настроението на съдържание и цвета на словото претърпяват съответните промени. Думите могат да бъдат изречени или скандираха шепнешком звучене сурови или леко, придружен от смях или плач.

Маркирана моторно възбуждане. Моторни реакции фрагментарен и нефокусиран. Пациентските вълни ръце, свити, усукани или трепва в леглото. Някои движения предполагат наличието на елементи на налудности и халюцинации. Пациентът може да направи алчен движения, нещо, което да се докосват или отблъсне. Когато влошаване пълна тъпота понякога се наблюдава horeinformnye хиперкинеза или клинична картина, наподобяваща кататония. Може да се развие ступор.

В зависимост от разпространението на различни клинични прояви са три форми пълна тъпота: налудно (надделее фрагментарни заблуди), халюцинации (надделее халюцинаторни изживявания) и кататония (преобладаващ ступор). Продължителност пълна тъпота възрастни може да варира значително - от кратки епизоди с продължителност по-малко от един ден в леки форми на психоза, дължащи се на физически стрес или психично заболяване да делириума на няколко седмици или няколко месеца на срока на текущите прогресивни инфекциозни заболявания и други условия, включващи сериозно изтощение.

Деца пълна тъпота обикновено плитки и къси. Пълна разстройство на съзнанието, не се случи. Детето е неспокоен, объркан, слабо ориентиран в случващото се. Свържи е възможно, но е много нестабилна. Kid разсеян, лошо разбиране на смисъла на речта, адресирано до него. Дори ако един лекар или любим човек не може да влиза в продуктивен диалог с детето си, контакт бързо прекъснат от изтощение и несъгласуваност на мислене на пациента.

Диагноза и диференциална диагноза

Диагноза пълна тъпота изложени психиатър въз основа на характерните клинични симптоми: обърканост, непоследователност на мисълта, нарушение на всички видове ориентация, хаотична промяна на емоциите, моторни безпокойство, фрагментарни налудности и халюцинации опит. За да се изясни същността на патологичните изменения може да се наложи консултиране терапевт, инфекциозно заболяване, ендокринология, травматология, неврология, неврохирургия, както и други специалисти.

Диференциалната диагноза прекарват с делириум, и кататония вълнение. За разлика от кататония възбуждане пълна тъпота има ясна връзка между съдържанието и емоционална реч оцветяване пациент. В кататония симптоми при пълна тъпота нестабилна, нестабилна и много променлива. Когато пълна тъпота много пациенти през нощта развиващите кратък делириум, кататония, когато делириум епизоди липсват. За кататония не се характеризира с присъствието на депресивно засяга.

Заблуди и халюцинаторни изживявания, когато в делириум състояние са свързани в природата, а в някои случаи, например, бялата треска, могат да формират единна, пълна картина. Заблуди и халюцинации пълна тъпота фрагментирана, непоследователен и може само да се прояви под формата на кратки епизоди. Delirium през деня често се наблюдават моменти на съзнанието да се изясни кога пълна тъпота този симптом липсва. Пациенти с делириум запазват способността си да правят целенасочени действия и да се свържат с околните, при пациенти пълна тъпота движение нефокусирани, безсмислени и монотонни, без контакт с околните.

Лечение и прогнозиране на пълна тъпота

Когато психично заболяване хоспитализация в психиатрична отдел, соматични патология - Профил на отделяне, съответстваща на първичен диагнозата. Пациентът се прилага с 30% разтвор на натриев тиосулфат и 2.5% разтвор на хлорпромазина. Ако има противопоказания за употреба aminazinu пантопон 2% разтвор. За да се премахне моторно възбуждане предписано диазепам, elenium или Phenazepamum. За да се изясни съзнание редовно проведени капкови инфузии nootropil във физиологичен разтвор.

Пациенти отказват храна и вода, така че те са прехвърлени на изкуствено хранене. Упражнение терапия основното заболяване. Сравнително благоприятна прогноза. С навременното адекватно лечение обикновено не пълна тъпота животозастрашаваща, но фатално в някои случаи може да се дължи на изчерпването на пациента и неблагоприятната хода на основното заболяване. След излизане пълна тъпота са повдигнали астения и пълна амнезия.