Elbow бурсит

Elbow бурсит

Elbow бурсит

- асептична или инфекциозно възпаление на бурсата. Тя може да възникне остро, подостра или хронична. Причината за това е развитието на микротравми, увеличеното натоварване, някои заболявания, както и закрит и открит района на Бурса нараняване. Регионът на лакът, местен меко уплътнение. В острата фаза, има болка и признаци на локално възпаление. Хронична бурсит характеризиращ лека до умерена болка и трудност на движения в отсъствие на възпаление. Когато нагнояване се появява оток, остра болка и симптоми на интоксикация. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните признаци, пункцията се извършва, ядрено-магнитен резонанс и рентгенови лъчи, ако е необходимо. Лечение на остра бурсит консервативен и хронична гнойни - оперативно.

Elbow бурсит

Бурсит на лакътя - най-често срещаният тип бурсит. Може би асептична или гноен, остра или хронична. Често се развива в резултат на претоварване и микротравми на лакътната става. Наблюдавани при спортисти и хора с тежък физически труд (миньори), както и на работниците и служителите, които трябва да се разчита често лакти на масата. Пациентите засяга предимно млади и на средна възраст, мъже страдат повече от жените. Лечение на хронична асептична бурсит занимава с травма, лечение на остър бурсит асептично и септични бурсит - хирурзи.

Bursa - образуване на прорез, съдържаща малко количество течност и се намира в близост костни изпъкнали части. Извършва амортисьор функция предпазва околната тъкан от прекомерно налягане или триене. Когато претоварване или повтарящи се микротравми асептична възпаление възникне в торбата, вътрешна бурсата на обвивката започва да произвежда активно течност. В резултат на това на чантата е под формата на плътно попълнено чувал и започва да изпъква. Впоследствие течност е постепенно се простира торбата, се увеличава и може да достигне значителна размер. В дългата форма сраствания с околните тъкани, капсулата като фиброза лезии и понякога - kalfitsikatsii порции. В случай на контакт инфекция в бурсата развива гноен възпаление, което може да се разпространи към съседни органи и тъкани.

В областта на коляно има три семинара: подкожно лакътния, interosseous и лакътния lucheplechevaya. В най-(около 70-80% от случаите) е засегнатата подкожно торба, която е разположена на задната повърхност на ставата в бурсата на олекранона.

Причини за бурсит лакът

Причината за хронични константи бурсит се дължи на повишено натоварване микротравми или положение на тялото. Локализация на възпаление в конкретна чанта, поради особеностите на товара. Така че, бойци, миньори и офис работници са най-засегнати подкожно улнарния чанта, тенисисти - radioulnar чанта и т.н. Когато .. ревматоиден артрит, подагра и някои други заболявания бурсит развива като реакция на натрупването на соли в бурсата.

Инфекцията може да плаващите с микроби чрез малка рана, абразия, пъпка или цирей в областта на лакътя. при еризипел, циреи, антракс, рани от залежаване, остеомиелит и септични рани, инфекцията може да получите в семинарията с кръвта или лимфата. Рисковите фактори, които увеличават вероятността от развитие на гноен бурсит, е общ отслабването на тялото, в резултат на заболяване, метаболитни нарушения, захарен диабет, имунни разстройства и получаващи стероиди.

Класификация на бурсит на лакътната става

Следната класификация на бурсит на лакътя:

  • освобождаване Локализация подкожно лакътния бурсит, radioulnar interosseous и лакътния торби.
  • Adrift разлика между остър, подостър и хроничен бурсит
  • Поради естеството на възпалителна течност всички бурсит разделена на серозен, хеморагичен, фибринозен и гноен.
  • Като се има предвид вида на патогенни микроорганизми, изолирани неспецифично (обикновено причинена от стафилококи или стрептокок) И специфични (което може да бъде причинено от трепонемите Pallidum, микобактерии туберкулоза, гонококи и други патогени на специфични инфекции) инфектирани бурсит.

Симптомите на бурсит лакът



При остър серозен или серозен-хеморагичен бурсит регион лакът, подуване възникне приблизителен или умерено силна болка. Има локално подуване, ограничаване на движение, локално хиперемия и увеличаване на температурата на кожата на лезията. Общото състояние на пациента, са склонни да се влоши леко. Може би неразположение и субфебрилна температура. На палпиране на лакътната става това се определя от ограничен колебания образуването на болезнени на еластична еластична консистенция. В следващите две възможни резултати: възстановяване (възпаление субсидии, излишната течност се абсорбира), или преход в хроничен остър бурсит.

Хронична бурсит на лакътя може да стане като резултатите от остър процес, както и за разработване на първичната, без предварително остро възпаление. В първия случай възпалението стихва постепенно, кожата измени цвят (в някои случаи, може да се окаже леко цианоза или местно потъмняване на кожата), нормална температура. Болката намалява, обаче, продължава да се неприятности по време на физическо натоварване, контактните повърхности и т.н. Запазено слабо ограничаване на обхвата на движение. Палпиране разкрива образуването безболезнено колебания. Съвместимост на образованието може да варира значително - от еластичен tugoelasticheskoy до омекване и дори увисване. При хронична бурсит уплътнение може да се определи ( "ориз органи").

при рани в областта на абсцес лакътната бурса може да се развие първоначално без предварително бурсит. В други случаи, гноен процес обикновено се случва на фона на вече съществуваща остра или хронична бурсит. В засегнатата област има интензивно друсане или спукване на болката. Elbow подути, претоварена, рязко болезнено за палпация, горещо на пипане. Движението е ограничено. Регионалните лимфни възли са увеличени. Откритите признаци на интоксикация: повишена температура, главоболие, слабост, умора. С разпространението на образуването на фистули, развитие абсцес, целулит, остеомиелит или гноен артрит.

Диагностика на бурсит лакът

С разгрома на подкожна Бурса диагнозата не е трудно. Предполага се, че неспецифичното и специфичен инфекциозен бурсит индикация за пробиване торбичка с последващо изследване на точковидна. Когато гнойни процеси определят чувствителността изолира патогени към антибиотици. Когато специфично възпаление изпълнява специална серологични и бактериологични изследвания. Победете radioulnar interosseous и синовиалната чанти понякога е трудно да се диагностицира, защото дълбоко тяхното местоположение. В случай на съмнение, извършване на ядрено-магнитен резонанс на ставите. За подозира бурсит конкретен пациент да се консултирате с употреба или венеролог phthisiatrician. За подозира, подагра и ревматоиден артрит номинираните консултация ревматолог.

Лечение на бурсит лакът

Остра лечение бурсит се извършва на базата извън в лекарския кабинет. В лакътя се прилага съвместно здраво превръзка, разредена противовъзпалителни лекарства, препоръчваме спокоен и прилагане на студено на засегнатата област. В някои случаи, да извършва пробив на Бурса. Когато лечението гноен бурсит се извършва в клиниката или в болница хирургия, в зависимост от тежестта на процеса. Пациентът се предписва антибиотици, противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Извършване на медицински пункция торбичка, последвано от промиване и администриране на антибиотици. При тежки случаи, да извършва аутопсия и отводняване на Бурса.

Лечение на хронична асептична бурсит ангажирани травма. Консервативната терапия при такива случаи е неефективно. Пробийте и не донесе желания резултат, тъй като след отстраняване на течността се натрупва отново. Най-добрият резултат осигурява хирургична ексцизия торбичка. Операцията се извършва рутинно в травма единица. се използва местна упойка.

Един лекар извършва дъговидна разрез на ръба на торбичката се поставя в тъкан прокаин за по-добра видимост на границата между бурсата и околните тъкани. След това глупаво (клип) се отлепи чантата цял и се изрязва, като внимавате да не оставят парченца от капсулата в кухината на раната. След това се зашива на кожата и се отцежда раната една или две гумени висшисти. Когато може да се използва ексцизия голям Бурсите каучук половин тръба. ARM се наведе в лакътя и стегната превръзка, за да се предотврати кавитация и да осигури контакт на кожата с подлежащите тъкани. В следоперативния период, предписан UHF. Конците се свалят на десетия ден, след което изписването на пациента, за да амбулаторни последващи грижи в спешното отделение.

С навременно лечение, прогнозата за всички видове бурсит благоприятно. Когато септичен бурсит с разпространението на инфекция на околните тъкани (по-специално - в ставната кухина) перспектива влошава. Крайният резултат в такива случаи може да се превърне контрактури и скованост в ставите. 

Споделяне в социалните мрежи:

сроден