Злоупотреба с седативни и сънотворни лекарства

Злоупотребата с наркотици от групата на сънотворни, успокоителни и средства срещу става все по-голям проблем се дължи на разпространението на наркотици в тази група. Особено широко използван бензодиазепини. Според статистиката, в края на миналия век в Америка и Европа транквиланти редовно отне повече от 10% от населението. В момента ситуацията не се е променила значително в някои страни, има ръст на този показател. В Канада и САЩ предпише бензодиазепини 14-17% от населението във Франция - 15%, в Италия - 18%. В Русия, според различни източници, транквиланти отнема от 3 до 5% от населението е доминиран от жени.

Общата структура на злоупотреба с вещества и пристрастяване зависимост хипнотични и седативни частично заменен злоупотреба барбитурати, поради строгите ограничения медицинско използване на барбитурати и бензодиазепини преход към други хипнотици nebarbiturovogo серия. И двете групи имат зависимости подобна клинична картина. Рискът от развитие на barbitalism и зависимостта от успокоителни, защото на подобни медицински показания са същите пациенти. Лечение съгласно успокоителни и сънотворни средства извършват от експерти в областта на наркоманиите.

Успокоителни, сънотворни, а в зависимост от развитието

Хипнотични и седативни - лекарства, принадлежащи към различни фармакологични групи и предоставящи хипнотичен, седативни и противострахови ефекти: бензодиазепини, барбитурати, и редица други групи медикаменти. След ограничаване медицинска употреба на барбитурати най-популярната успокоително бензодиазепин стомана. Тези лекарства са широко използвани при лечението нарушения на съня, тревожност, повишени нива на стрес, психосоматични заболявания, и така нататък. г.

Може интрамускулно и интравенозно приложение, но най-хипнотични и седативни лекарства се приемат през устата. Това е така, защото амбулаторни лекарите обикновено предписани таблетки, не средствата за парентерално приложение. В допълнение, повечето пациенти намират този метод за получаване на по-удобно и психологически приемлива. При поглъщане лекарства се абсорбира бързо. Максималната концентрация в кръвта, наблюдавани след 40-60 минути след прилагане. В рамките на няколко часа от наркотици се разпространяват в целия организъм. Психоактивно вещество се метаболизира в черния дроб и в продължение на няколко дни отделят.

Хипнотични и седативни е свързана с тяхната способност да действат на някои рецептори в мозъка. При постоянна толерантност приемане на такива лекарства се увеличава до постигане на желания ефект (включително необходимите от медицинска гледна точка) е необходимо да се увеличи дозата. Главно тя става по-слабо изразен седативен ефект след известно време намалена мускулна релаксация, а след това - и противостраховия ефект. Маркирано напречно толерантност към алкохол, барбитурати и други средства.

стимул за злоупотреба с бензодиазепини и други успокоителни става еуфория, наподобяваща интоксикация при приема на барбитурати. Удобства еуфория зависят от конкретното лекарство. Може интоксикация комбинира с инхибиране или, напротив, повишена двигателна активност. Когато приемате някои лекарства подчертано повишаване на настроението и усещане за безтегловност. За постигането на тези ефекти достатъчно няколко таблетки (дози 5-10 пъти над терапевтични).

Поради неравномерно увеличение различните видове толерантност в един месец след редовния прием на големи дози намалява хипнотичен и седативен ефект. След употреба, пациентите стават все по-добродушен, сглобени и готови за действие, чувство за лекота и приятна топлина. Допълнително увеличаване на толерантността насърчава пациентите да увеличи дозата. След известно време, развитие на психическа и физическа зависимост след това. Euphoria е намалена по време на приема на лекарството, а основният мотив консумацията често е желанието да се избегне синдром на отнемане.

Симптомите на злоупотреба със седативни и сънотворни лекарства

В началния етап на употребата на наркотици води до състояние, подобно на барбитуровата или алкохолна интоксикация. При получаване radedorm отпуснете мускулите настъпва сънливост и отпуснатост. На фона на използването на диазепам еуфория се случи, а понякога и на усещането за летене. Прием fenazepama провокира желанието да се движат и психически задръжки. Тези ефекти се комбинират с бъбривост и липса на координация. Реч става неясна. Учениците разширени, бледа кожа, мускулния тонус е намалена. След известно време на интоксикация наследен от летаргия, апатия и тежка слабост. Често пациентите заспиват.

При постоянна рецепция нарушения на двигателната координация на психоактивни вещества са по-малко тежки или изчезват. С отслабването на лекарството за депресия преден план, слабостта, сълзливост и раздразнителност. Има кратки проблясъци от гняв. В използването на високи дози може да смущения на съзнанието, понякога в комбинация с делюзии и халюцинации. Предозирането придружени semisopor трансформира в кого. В някои случаи това може да доведе до смърт в резултат на заболявания на сърцето и белите дробове.

Когато се наблюдава въздържание изразени разстройства на настроението, безпокойство, тревожност, депресия, вътрешен стрес, летаргия или възбуждане атаки. Има нарушения на съня (безсъние, кошмари). там изпотяване, сърцебиене, нарушения на апетит, гадене, повръщане, главоболие, виене на свят и треперещи пръсти. Кожата е бледа, зениците се разширяват срещу. 2-3 дни може да се появят резки на мускулите. Понякога има нарушения на възприятието: свръхчувствителност към светлина, звук, мирис и допир, както и парестезия, усещане за студ и топлина.

В някои случаи се развива психоза, придружено с избледняването на съзнание по вид делир. Може би преобладаването на възбуда, халюцинации-параноична опция, психоза с видни тревожност и елементи депресия, и психоза с деперсонализация и променящите се усещания на собственото си тяло. Продължителността на симптоми на отнемане след спиране на бензодиазепини обикновено е 2-3 седмици. Има случаи, когато някои симптоми на абстиненция, продължили 3 месеца или повече.

Лечение в зависимост приспивателни и успокоителни

Има три варианта на лечение в зависимост от успокоителното и хипнотични лекарства. Първият - постепенно намаляване на дозата. Вторият - замяната на лекарството от друго лекарство, което има напречно отклонение. Третият - еднократно пълно елиминиране на лекарството в комбинация с премахването на симптоми на отнемане. Първият метод обикновено бензодиазепин бензодиазепин заменя с друг, избор на дозата, като се вземат предвид обичайните лекарствени дози на зависимост.

Предписват дългодействащи бензодиазепини. Ако зависимостта причинени от междинно действие на лекарството, дозата е намалена за 7-10 дни. Ако пациентът злоупотребява дългодействащ средство, намаляване на дозата се извършва 10-14 дни. синдром на отнемане терапия извършва чрез използване на валпроева киселина, карбамазепин, и други лекарства. Възможно е за лечение в болница за лечение на наркомании и хоспитализация, но в последния случай, нараства риска от неуспех.

След абстиненция и елиминиране на симптоми на отнемане на пациента се наблюдава при психиатър. Пациентът се отнася до група или индивидуалната психотерапия. Ако е необходимо, социална рехабилитация. Понякога се оказва, че е ефективно участие в групи за подкрепа, но тези групи не съществуват във всички градове.

Прогноза при злоупотреба с приспивателни и успокоителни по-благоприятни, отколкото когато в зависимост от барбитурати, което се дължи на по-малко сериозни нарушения на настроението и мека изразени промени в областта на духовната сфера. Въпреки това, хронично приложение, формирането на един вид на личността дефект, който в неговата структура и симптоми, напомнящи на органичен увреждане на мозъка. Има нарушения на паметта, намалява интелект, егоизъм, грубост и безсърдечие. Има склонност да нарушава моралните норми. Ефективност на тези промени понижи перспективата си за пълно възстановяване от пристрастяването става все по-лошо.