Гъбички на ноктите

Съдържание:

• Етиологията и епидемиология
• патогенеза
• симптоми
• лечение на онихомикоза

Гъбична инфекция на ноктите и краката онихомикоза отнася към инфекциозни заболявания и е доста често срещано заболяване. Разпространението на лезии на ноктите на краката си плочи за всички страни варира от 18 до 45%. Onychomycosis е често срещана в напреднала възраст, пациенти с рак и пациенти със захарен диабет, сарком на Капоши и ихтиоза.

Onychomycosis - това не е само козметичен проблем. Тя представлява сериозна заплаха за здравето на хората, тъй като продуктите (ksantomegnin, viomellein, antibiotikopodobnye вещества и пеницилин) способност да живее с гъбички причини дълготрайни постоянство в заразените нокти може да доведе до хепатопатия, наркотици и дори toksikodermii синдром на Лайъл.

Етиологията и епидемиология

Активатори на онихомикоза включват три групи от гъбички:

• дерматофити (95%) - Trichophyton Rubrum (причинява увреждане на ноктите ръцете и краката, както и на кожата), Trichophytonmentagrophytes (поразителни пирони в първа и пета пръстите на краката, и кожни гънки между пръстите 3-4), Epidermophytonfloccosum (ноктите на първа и пета пръстите на краката );
• дрожди (до 4%) - Candida SPP. (Първи засяга кожата около ноктите, и след това прониква в самата нокътната плочка);
• форми (с 1%) - Fusarium и на Alternaria (често срещани в имунодефицитни състояния).

Изолирана онихомикоза са редки, по-често се наблюдава едновременно спре увреждане на кожата, скалпа и гладка кожа.

Заразяването става чрез предмети от бита: черги в банята, чехли, кърпа, ноктите аксесоари- както и посещение на бани, сауни, басейни. Мъжете са по-склонни към това заболяване, отколкото при жените. По принцип, онихомикоза засяга възрастни, случаи на гъбична инфекция на ноктите редки сред децата.

Рисковата група включва санитарите за баня, войници, спортисти, хора, които редовно посещават банята и сауната, миньорите.

Източникът на инфекцията е кожата на заразен човек спирка, понякога цели семейства страдат.

патогенеза

Onychomycosis - разсадник на инфекция гъбична, който може да предизвика повишаване на чувствителността. Освен това, гъби отделят токсично вещество за човешкото тяло.

Предразполагащи фактори за инфекция са ранени кожата и ноктите спирка, възникнали, докато стискате Пръстите са плътно obuvyu- влажна и топла среда, предоставена от нискокачествени обувки от неестествена материали- наличие на сериозни заболявания, имунодефицит, старост а.

симптоми

Според разликата в симптомите на онихомикоза четири форми:

• Дистална латерална (ноктите) онихомикоза най-често срещаните. Патоген - червен Trichophyton, Candida и изключително рядко гъби. При този тип лезия гъбички в нокътното легло пада от кожата чрез свободния край на нокътя и се простират към матрицата. В този случай нокътната плочка поради хиперкератоза отдалечавайки се от леглото и се жълтеникав оттенък. Може да се случи удебеляване на нокътната плочка и нокти бактериалното дава различни цветове от зелено до кафяво мръсна.
• White повърхностна онихомикоза често се нарича Trichophyton Mentagrophytes, което води до образуването на бели петна по повърхността на нокътната плочка, с напредването на процеса, тези места се сливат. Този тип онихомикоза се среща често при по-възрастни пациенти с деформация на пръстите стоп, където е един пръст съседни завивките. нокътната плочка става дистрофията на, рухва, боядисани в сиво или кафяво цвят, но матрицата и епитела на леглото не са засегнати, както и възпаление също има от страна на кожата.
• Проксималната субунгвална онихомикоза най-редките видове, в които причинителят, най-често червено Trichophyton, прониква на нокътната плочка от кожата или пери-нокътно валяка, след това се разпространяват и достига матрицата и дисталните части на нокътната плочка. В резултат на това е налице мощна отлепване на нокътната плочка. В вторична бактериална колонизация нокътната плочка променя цвета си.
• Общо дистрофични онихомикоза развива като усложнение на страничната дисталния или проксималния ноктите много по-рядко, но също така се намира в хронична подкожно кандидоза. В тази форма на цялата засегната ноктите с неговото пълно унищожение, кожички или отсъства или патологично сгъсти, не може да се образува нормалната нокътната плочка.

Всички онихомикоза трябва да се разграничава от псориазис, екзема, лихен планус и други кожни заболявания. За да се потвърди диагнозата е важно да се извършва микроскопия на патологичен материал от лезията и културата на патогена от специфичната идентификация на околната среда.

лечение на онихомикоза

При назначаването на пациентите с лечение на онихомикоза, не забравяйте да се вземат предвид няколко фактора: вида на патоген, разпространението на процеса, общото състояние на пациента, както и от финансовите му възможности.

• локални средства са често използвани при лечението на дисталния и странично ноктите онихомикоза с поражението на не повече от 3 нокти, както и при пациенти, които са противопоказани таблетирани форми на противогъбични средства. Най-ефективните локални препарати включват кремове, тербинафин, флуконазол, итраконазол, amolorfin, mikospor, лакове "Lotseril" и ола- и др. Често те се комбинират един с друг, за да се постигне по-бързо терапевтичен ефект. Тези състави съдържат високи концентрации на активните съставки, те са ефективни върху повърхността на нокътната плочка, но не винаги в състояние да проникне в ноктите леглото където гъбите са най-стабилни. В такива случаи, засегнати нокътната плочка или се отстранява хирургически или с помощта на специални химикали - кератолитици, и локално лечение продължава. Този метод е неудобно само продължителността на процеса, тъй като изисква строго спазване на лечение през цялото време, през което расте здрав нокътната плочка. В този случай, мазта трябва да се прилага ежедневно, и лакове само веднъж седмично.
• Системната терапия е по-ефективна и надеждна при лечението на онихомикоза, той прибягва до неуспешен местно лечение. Индикация за системни лекарства са по-късните етапи дисталния латерална ноктите онихомикоза и проксимална и общо онихомикоза.

Освен това, можете да прочетете отделна статия за мехлеми за лечение на гъбички на ноктите на краката си.

В днешния време банда представена от осем системни антимикотични препарати: тербинафин, итраконазол и кетоконазол, гризеофулвин, флуконазол и други. Избор на лекарството в системното лечение трябва да бъде оправдано, преброени и farmokokinetika и спектър на действие и противогъбична активност на всеки агент. Не трябва да се забравя, че всяко лекарство може да осигури ясно изразен терапевтичен ефект върху подходяща задача.