Човешки папиломен вирус (PVI)

Човешки папиломен вирус (PVI)

Той е един от най-често срещаните вирусни урогенитални инфекции, предавани по полов път, заболяванията. Най-честата проява на HPV инфекция - "генитални брадавици" или генитални кондиломи. Още в края на 60-те години на XIX век, когато методологическите възможностите за изучаване на вирусна инфекция на генитални брадавици вирус са били изолирани, структурата на което имаше много общо с вирусни частици вулгарни кожни брадавици, които са говорили на родство на тези вируси. Всъщност, и двете принадлежат на папилома вируса на човешкия, само на техните различни видове. Но HPV инфекция обикновено се нарича като заболяването е по местонахождението на брадавици по гениталиите.

Как е HPV инфекция

Трансфер среща само AAH сексуално. Инфекцията засяга предимно млади жени, които са сексуално активни, с много партньори, а широчината на разпространението на човешки папиломен вирус през последните години се е увеличил драстично.

Симптомите на HPV инфекция

Инкубационният период на папилома инфекция варира от 1 до 9 месеца, в зависимост от състоянието на заразения човек, той имунитет, средно с 3 месеца. През този период, HPV инфекция не се прояви.

Симптомите зависят от вида на IMC, която е предизвикала заболяването. Разграничаване папилома вирус инфекция като генитални брадавици, плоски и обръщане (интраепителна) брадавици.

Гениталните брадавици се появяват най-вече като един или няколко малки (а понякога и големи или гигантски размер) на папиларен тип образование бледо розово къс ствол и наподобяват брадавици, малина, карфиол или гребен на петел. В зависимост от местоположението (на външните полови органи, влагалището, шийката на матката), генитални брадавици могат да бъдат телесни или интензивно червени, с накисване - белезникав. Подложени язва, кондилома отделя течност с неприятна миризма. Гигантски брадавици могат да бъдат позиционирани симетрично на големи и малки срамни устни, за да улови всички разликата в пола, скочи върху бедрената-ингвиналните гънки. Понякога те са разположени на чатала, между задните части, както и изолация около ануса с прехода към лигавицата на своята сфинктер. Обширни брадавици могат да бъдат локализирани около уретрата, образуване на съединителя.

Тъй като развитието на генитални брадавици възникнат безболезнено заразени с HPV инфекции често не ги забелязваме, а само с интензивен растеж на брадавици се потърси медицинска помощ. Появата на значително освобождаване причинява накисване, язва и брадавици на кожата, което води до сърбеж и парене. Когато брадавици големи и гигантски размери пациенти с трудности при ходене.

Папиломавирус цервикални лезии често са асимптоматични и се откриват само ако гинекологичен преглед. Тези папиломи са много опасни и са доказали своето участие в причиняването на рак на маточната шийка.

Диагностика на papillomovirusnoy инфекция

Диагнозата на генитални брадавици е направена от характерни симптоми и обикновено не предизвиква проблеми, дължащи се на типичния вид на брадавици ум. Гениталните брадавици е да се разграничава от общите брадавици, е проява на вторични сифилис. За разлика от това, генитални брадавици, те имат по-широка основа, плътен, не кървят. В случай на съмнение, че е необходимо да разследва освобождаването от отговорност за откриване на Treponema Pallidum и провеждане на серологични тестове за сифилис.

Диагностика и ендофитни плоски брадавици на базата на визуална проверка е много трудно да достави. В тази връзка е необходимо да се използват допълнителни методи на изследване. Така папиломавирус лезии на вагината и шийката могат да бъдат изследвани с колпоскопия. Типично Колпоскопска картина и се отличават с класически генитални брадавици. Поражението е белезникав епителен образуване пръст-като израстъци, даващи до образуването на неправилна форма. Най-важният диагностичен критерий е наличието на правилните капилярни мрежи в тези израстъци, които се откриват след мястото на обработка лезии 3% разтвор на оцетна киселина.

Диагностични трудности възникват в ранните етапи на болестта, когато лезията е малък и вид с грапава повърхност. В този случай се наблюдава капилярната мрежа, само вазодилатация под формата на точки са видими. Такава Колпоскопска картина е подобна на тази в дисплазия и preinvasive карцином (чуждестранна литература по отношение на последните лезии се използва терминът "цервикална интраепителна неоплазия"), но неравностите на повърхността позволява заподозрян ранен етап на развитие на генитални брадавици.



Типични колпоскопия признаци за диагностика и обърнати плоски брадавици, не.

В един опит на Колпоскопска проучвания могат да бъдат изолирани области, предполагащи папилома инфекция, тежка дисплазия и злокачествено заболяване, което е необходимо за насочена биопсия. Въпреки това, когато трябва да се използват до окончателна диагноза допълнителни методи.

За диагностика на papillomovirusnoy инфекция, по-специално плоски брадавици са важни цитологично и хистологично изследване на тъкан отстранява при целевата биопсия.

Има някои данни, които предполагат връзка между papillomovirusnoy инфекция и развитието на плоскоклетъчен карцином, който задължава да онкологична бдителност срещу папилома лезии.

Лечението на човешки папиломен вирус

С оглед на гореизложеното, винаги се отстранят брадавиците, независимо от техния вид, местонахождение и размер, толкова повече, така че спонтанно излекуване на HPV инфекция никога не идва, а доброкачествени брадавиците срещащи се в редки случаи може да се изроди в карцином. Изтрити брадавици трябва да бъдат подложени на хистологично изследване за изключване на комбинации с предракови лезии и злокачествени възможности трансформация.

В зависимост от местоположението и размера на брадавици, има няколко методи на лечение.

При местоположението на брадавици на външните полови органи и вагината се извършва отстраняването им с ножица или скалпел под местна анестезия след отстраняване на брадавици върху повърхността на раната се прилага превръзка налягане в продължение на 5-6 дни. Въпреки това, хирургични методи, включително радикал характер, често не водят до желания ефект, често пристъпи.

Може лечение на цервикален брадавици използват диатермокоагулация и криохирургични метод.

Лечението с интерферон (антивирусно, антипролиферативна и имуномодулаторен агент) генитални брадавици дава много скромен успех, но много ефективно при лечението на PVI други локализации.

Ако е невъзможно хирургично лечение на брадавици използва подофилин (цитостатичен лекарство): навлажнена с алкохолен разтвор на подофилин (подофилин - 20, в 70% етилов алкохол - 70 мл, колодий - 10 YG) се прилага към първите кондиломи на 3 часа, след което време приложението му е увеличена на 24 часа. лечението се повтаря 1-2 пъти седмично, докато брадавиците изчезват. Трябва да се има предвид, че подофилин е силно токсичен наркотици и смърт може да възникне при предозиране. подофилин не трябва да се прилага при бременни жени, както при лечението на това лекарство убива плода. По този начин, както местни, така и общи странични ефекти ограничат употребата му подофилин.

За лечението на пациенти с инфекция papillomovirusnoy нисш генитален използване системи (висок терапевтичен ефект) CO2-лазер. Предварително профилактично назначени метронидазол, доксициклин, нистатин, имуномодулатори. При жени с редовен менструален цикъл въздействия на CO2-лазер на засегнатите райони се извършва веднага след края на менструацията. Предимствата на този метод е най-бързото и пълното излекуване на раната, без белези, безопасност, когато се използва по време на бременност.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден