Proteas

Инфекции, причинени от Proteus, сега все по-често се дължи на подобряване на методите за откриване, както и увеличаване на бдителността на лекари към проблема.

Протей - микроорганизъм от групата благоприятна, принадлежащ към семейство Enterobacteriaceae (Enterobacteriaceae), клас gammaproteobacteria, тип протеобактерии (протеобактерии). Основната находище на Proteus - червата, където организмът е част от нормалната микрофлора. Обикновено в изпражненията Протей брой не трябва да надвишава 10⁴ CFU в 1 грам изпражнения. Proteus - Грам (Грам оцветяване не е оцветен) бактерии е факултативно анаероб (преференциално способността да живеят в отсъствие на кислород, обаче, и присъствието на кислород не е вредно), не образува спори. Proteus - малък микроорганизъм до 3 микрона, има формата на нишки или нишковиден пръти, които се характеризират с висока мобилност. Proteus имат определена биохимична активност (например, установена тяхната активност lecithinase).

Няколко различни вида Proteus: Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Някои видове Protea - П. morganii, P. rettgeri - определя на други групи. Основните свойства на патогенността на Proteus - е възможността за производство на ендотоксин (генотоксични свойства), както и хемолитични свойства. В Протей, както и много представители на семейство Enterobacteriaceae, има О-, H и K-антигени, които се подразделят на серологични варианти, от които има около 110. Умножение на специален хранителен медии (например, протеини хранителна среда, обикновен агар, месо-пептон бульон, Ploskireva среда), оптимална температура на растеж е 370. Proteus относително стабилен в околната среда, толерира замръзване, висока температура страда лошо - умират при 600 в продължение на 1 час при 800 - 5 минути. Чрез дезинфекционни разтвори е достатъчно стабилна.
В микробиология бактерия Proteus се счита за санитарно-показателни свойства. При откриване на P. Mirabilis сключва степен на фекално замърсяване на материала, и при откриване на P. вулгарис - от степента на органично замърсяване.

Причините за инфекции, причинени от Proteus

Не всички видове Protea са патогенни за хората. Чрез Proteus, могат да причинят инфекция включват P. Mirabilis (до 85-90% от всички заболявания, причинени от Proteus), P. вулгарис, P. penneri.

Източникът на инфекцията за патогенни видове Proteus са болни хора и животни екскременти с което Proteus попада в околната среда (почва, вода, канализация, органични торове стъпка разлагане), където може да се поддържа дълго жизнеспособност.

механизъм на инфекция - хранителна и начини вода (плуване в съмнителни от гледна точка на тяхната чистота водоеми поглъщане на заразена вода) и храна (консумацията на месни продукти, млечни продукти, риба, деликатеси продукти, различни междинни продукти). По-рядко, инфекцията може да се предава чрез контакт домакинствата (чрез замърсени ръце, замърсяване на пъпната рана неонатална инфекция на пикочните чрез катетри).

рискови групи за инфекция Proteus - лице с понижен имунитет или възраст (кърмачета и малки деца, възрастни хора) или със съпътстващи хронични черва, бял дроб, коремни органи. Също така в риск са лица неконтролируемо, като антибиотици, а именно да се лекувам самостоятелно.

Симптоми и признаци на инфекция, причинена от Протей

инкубационен период (Период от инфекция на началото на симптомите на заболяването) от няколко часа (обикновено 2-6 часа) за 3 дни.

1. Участие на стомашно-чревния тракт - най-честата проява на Протей инфекция. Той проявява под формата на гастроентерит, ентероколит, гастрит понякога. Както и при остри чревни инфекции, може да бъде остра начало: има интоксикация симптоми - слабост, главоболие, намален апетит, понякога температурата се повишава до 37,5-39 ° в зависимост от тежестта на процес, гастрит и гастроентерит често симптом - това повръщане, гадене почти веднага се появи разстройство стол под формата на водниста диария с нарушение миризливи аромат, коремни болки непостоянен, често спазми в природата, пациенти загрижени за повишен газ (метеоризъм), "ръбове" на червата. Продължителност на болестта на 4-5 дни.
Тежки форми на чревната Proteus инфекция може да доведе до анемия, хемолитична-уремичен синдром, остра бъбречна недостатъчност.

2. чревна дисбиоза - регистрира, когато прагът е превишен Протей нормално съдържание във фекалиите (повече от 10⁴CFU / г). Симптомите на дисбактериоза могат да бъдат различни от малкия облекчение стола до водниста диария след поглъщането до 2 пъти на ден.

3. поражение на пикочните пътища, причинена от Proteus проявява като пиелонефрит, цистит, простатит. Симптомите на тези заболявания не се различават от тях са причинени от друга инфекция.

4. инфекции на раните, причинени от P. Mirabilis. Рискът от поява на инфекция на рана - пациентите с трофични язви, изгаряния, пациенти на болници, пациентите са травма грижи.

5. вътреболничните инфекции, причинени от Proteus може да бъде различна. Това отит и холецистит, инфекция на пикочните пътища, инфекция в бебета с развитието на тежки форми на менингит, сепсис.

Диагностика на инфекция Proteaceae

Основно диагноза се случва въз основа на откриване на клинични симптоми на дадена форма на инфекция, идентифицирането на рисковите групи за Протей инфекция, след което изисква предварително лабораторно потвърждение на диагнозата.

Лабораторна диагностика:

1) бактериологичен анализ фекалии и други материали (урина, навита освобождаване, горят повърхности, гнойни секрети и други). Засяването се извършва в диагностичен среда диференциал (Ploskireva), обогатяване на околната среда. При сеитба Proteus расте под формата на пълзящи тънък воал плака като синкав цвят. В изпражненията често се откриват P. вулгарис, присъства в около 2% от здрави хора, но в малко количество - до 10⁴ CFU / г. Надвишаването този номер показва чревната дисбиоза, който най-често се свързва (от комбиниран) с откриване и други опортюнистични бактерии (Klebsiella, tsitrobakter и други).
При сеитба откриване урина Proteus наречен бактериурия и точки за увреждането на пикочните пътища. Истинските бактериурия (в отсъствие на симптоми на пациент) се диагностицират в присъствието на Proteus в количество от най-малко 10⁵ Proteus микробни органи в 1 мл урина (по-малко количество се счита за замърсяване си с отнемане). Бактериурия (с оплаквания на пациента), и още при условие, от проби на урина катетър диагностицира чрез откриване на 10⁴ Proteus микробни органи в 1 мл урина.

Протей в хранителна среда

2) серология - определяне на антитела в кръвта (рядко се използва главно за ретроспективно диагностика).
3) Подкрепа за изследвания (Пълна кръвна картина, изследване на урината, биохимични изследвания на кръвта, coprogram и други) за идентифициране на тежестта на състоянието на пациента.

Лечение на инфекции, причинени от Proteus

Организационна-режим дейности са сведени до polupostelnomu и залежаване в зависимост от тежестта на прояви съответствие воден режим за възстановяване на загубата на течност, леката диета ограничаване мазнини и пикантни храни.

Медикаментозно лечение на инфекции, причинени от Proteus

1) специфични бактериофаги определен при прекомерен растеж на Proteus. Предпочитаните фагите са "течност Бактериофаг Proteaceae", "Бактериофаг koliproteyny течност", "течност Intest-бактериофаг", "Piobakteriofag комбиниран течност", "Piobakteriofag поливалентен пречиства течност." Bakterifagi назначен час и половина преди хранене. Единични дози се изчислява в зависимост от възрастта и се долива до 6 месеца - 10 мл, 6-12 месеца - 10-15 мл, 1-3 години - 15-20 мл, 3-12 годишна възраст и по-стари от 30 мл. Честота на дозиране и лечение само определя лекаря. Преди да получи бактериофагите трябва да пиете алкална минерална вода.

2) Пробиотици и симбиоза да се възстанови нормалната чревна флора (Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus и други). Се назначават на празен стомах, най-малко по време на 10-14 дни.

3) В значителен ръст на Протей при възрастни пациенти, назначени антибактериални (Амоксицилин, nifuroxazide, цефалоспорини 3-4 поколения, флуорхинолонните, стрептомицин). Преди да е необходимо назначаването на антибиотик да се проведе специално проучване - antibiotikogrammy материал, за да се елиминират грешките на лекарствената терапия. В групата на тетрациклиновите някои резистентни щамове на Proteus. Антибиотици се назначават само от лекуващия лекар!

4) симптоматично лечение - лечение на специфични симптоми (лекарства треска намаляване, хелатори, болкоуспокояващи, противовъзпалителни средства, лекарства, нормализиране на водния и електролитен баланс и т.н.).

Предотвратяване на инфекции Proteaceae

1) Внимателното спазване на хигиената в здравните заведения (особено детски профил).
2) Спазването на хигиена в дома си.
3) консумацията на пресни и висококачествени продукти, които премахват от храната по отношение на качество хранителни продукти подозрителни.
4) Използване на внимание при къпане в непознат резервоари изключение поглъщане на вода по време на къпане.
5) Изключения се свържете с болни деца и възрастни.