Седловидната матката

Saddle матка е особена проява двурога матка. Когато седловидната външната повърхност на матката в долната част на тялото е оформен леко вдлъбната депресия под формата на седло. Общият брой на гинекологията маточни малформации в седлото на матката, което представлява около 23% от случаите. Степента на разделяне на две матката рога е различна: разширяването на напречен размер, сплескване на дъното, слабото разминаване в долните два рога. Във всички случаи, формата на матката в раздела прилича на седло.

Седловина матката често се комбинира с аномалии на отделителната система, стената на матката, тесните малък таз. Поради това, наличието на седлото на матката може да бъде опасно за развитието на първичния безплодие, различни патологии на бременността, нараняване раждане, акушерски усложнения, смърт на плода.

Причините за образуването на седлото на матката

Седловина матката деформация, образуван между седмици 10-14 минути по време на ембриогенезата слят mezonefralnyh канали.

В етапа на ембрионалното развитие на матката първоначално представени от две утробата-вагинално кухини разделени от средната сагитална дял. По време на женския раждане на плода постепенно се резорбира преграда, т.е. първоначално двурога матка получава първото седло форма, а след това - .. Нормално, круша платнища. В случай на непълнота на процесите на образуване на матката по време на раждането на момиче е записан в дъното на вдлъбнатината, което води до вродени малформации - седловидна матка. В допълнение към разделяне на дъното на седловидната матката винаги има разширение му през.

Disembriogeneza и причинява образуването на седлото на матката може да служи различни вредни фактори, които нарушават правилното формиране на органи по време на бременност: майката интоксикация (алкохол, никотин, лекарство, фармацевтичната, химическата), недостиг на витамини, стрес, ендокринопатии (тиреотоксикоза, захарен диабет) дефекти на сърцето.

Изключително неблагоприятно въздействие върху органогенезата инфекциозни заболявания бременна - морбили, грип, рубеола, сифилис, токсоплазмоза и др. За да се подпомогне образуването на седлото на матката бременност може да протече при условията на токсичност, хронична фетална хипоксия.

седловидна матка Симптоми

Извън бременност, наличието на седловидна матка жената не може да предполагам. Леко седло деформация на матката не пречи на бременността, не усложнява детеродна и раждане.

При по-тежки промени може да възникне опасност от спонтанен аборт, плацентата патология (страна или ниско положение, плацента превия, разкъсване) странично положение на плода, седалищно предлежание на плода, спонтанен аборт.

По време на раждането матката седлото може да бъде фактор в развитието на необичайни труда - слабост или дискоординация. Често, матката седло по акушерство трябва да прибегне до цезарово сечение. Анатомичен и функционален дефицит на матката може да предизвика раждането кръвоизлив.

При липсата на подходящ мониторинг на жената в процеса на бременност увеличава риска от перинатална смъртност. В случай на значителна деформация на матката може да бъде първичен безплодие.

Диагностика на матката седло

В диагнозата на матката оседлае решаваща роля за инструментални изследвания - ултразвук UZGSS, хистероскопия, хистеросалпингография, ядрено-магнитен резонанс. Standard гинекологичен преглед в матката на седлото uninformative.

По време на тазовата сонография (ехография) седло матката не винаги се открива. Когато значителна деформация напречно сканиране показва увеличаване на ширината на фундуса на матката до 68 mm, долната стена сгъстяване миометриум до 10-14 мм и изпъкнали в телесната кухина. САЩ за предпочитане да се извършва откриване седло матката вагинално датчика по време на втората фаза на цикъла за достатъчно изразен дебелината на ендометриума.

Най-съществено характеристиките на матката седловидната открита по време хистеросалпингография: 2 определя рентгенографски устата на маточната тръба в областта на дъното ясно чете малка вдлъбнатина във формата на седло чието проникване в маточната кухина. Подобни признаци се откриват по време на ядрено-магнитният резонанс.

Хистероскопия се използва за директно визуална инспекция на маточната кухина.

В процеса на бременността при жени с матка седло наблюдавани Доплер вътреплацентарния притока на кръв, се провежда кардиотокография, phonocardiography плода.

седловидната матката Лечение

Хирургично Управление на седлото на матката се прилага само, когато невъзможността за зачеване (при липса на други причини) или обичайно спонтанен аборт. Реконструкция на матката често се извършва по време на хистероскопия чрез естествен начин, без съкращения. След корекция на шансовете дефект на нормална бременност увеличили десетократно.

Пациенти с седловидна матка трябва да бъдат внимателно наблюдавани от акушер-гинеколог с ранна бременност, се придържа стриктно към всички препоръки, както и появата на най-малките нарушения хоспитализирани в създаването на майчинство.

В случай на усложнена бременност при жени с почивка матка седло назначен легло, спазмолитици, успокоителни зеленчуци, прогестогени (utrozhestan, djufaston) aktovegin, есенциале форте.

Тактики срещу предстоящото раждане при бременни жени с седловидна матка се решават по-рано.