Инструмент аборт

Експлоатация на абортите се извършва под внимателното и пълна упойка. Преди операцията на абортите за размер operedeleniya, формата и позицията на матката трябва да бъдат сигурни, да се направи вагинален преглед.

Sick след изпразване на ректума и пикочния мехур се поставя на масата за преглед, за гинекологични операции. вулвата косата трябва да се бръснат, кожата се третира с 70% алкохол и 1% разтвор на етилов алкохол от йод.

Вагината отворени огледала, топки памук го чисти от отпадните води. Вагиналната лигавица, и цервикална избърсва със 70% алкохол и 1% разтвор на етилов алкохол от йод. Доайенът на форцепс или Museo улавяне на шийката на матката предна устна. Внимателно и бавно се извършва локална анестезия на 1-2% разтвор на лидокаин, особено в преработката на цервикалния канал. Действие dikaina лесно се вижда от нарастването на диаметъра на външната ос, от колко лесно се движи инструмента по канала на врата и влезе в матката. След това матката сонда разглежда матката, зададени му дължина и напречни размери и продължете да разшири канала за врата, след въвеждането на дилататори малък диаметър.

На 6-7 седмици от бременността е достатъчно за лечение на цервикалния канал, както вече бе споменато, лидокаин, и можете да започнете работа. На 8-9 седмици от бременността е необходимо да се разшири цервикалния канал, въвеждане на серия експандери да Gegara разширител № 10-11- на 10-12 седмица от бременността - до №12-13- и някои жени - до №14. При извършване на разширяване на канала на шийката на матката дилататор е необходимо да съответства на извивката на завоя на матката, в противен случай матката лесно може да бъде.

След завършване на разширяването се въвежда в кюрета маточната кухина, която пипат яйцеклетка, той унищожава (Фигура а), както е определено от изтичането на малко количество вода. Ако кюрета не може веднага да се премахне плода, той се отстранява aborttsangom. Aborttsang въвежда в матката стегнат в отворено кухина, те сцепление плода или част от него и се отстранява. След отстраняване на зародишен кюрета постепенно остъргват матката подплата, и с това яйцеклетката на обвивката. В този случай, не е необходимо да се извърши стърженето, докато майката се чува ясно криза. След остъргване на лигавицата на матката и остатъци яйцеклетката усещането за гладкост на стената на матката. След като матката се изчиства, кървенето спре и ще се появи кървава пяна, което е индикация за операция.

Не трябва да бъде със силата на остъргване на лигавицата на рогата на матката, то може да доведе до заличаване на интрамурални част на тръбата.

На по-късен етап, при 13-16 и 18 седмици на бременността за работа здраве аборт може да се извърши също без много затруднения. Ключът към успешното изпълнение на своята анестезия е задълбочено. Разширяването на цервикалния канал продукта, в зависимост от гестационна възраст разширители Gegara, включително разширители №16-18, а понякога и на броя 20-22.

В по-късните етапи на бременността в никакъв случай не трябва да започне експлоатацията на абортите с унищожаването на яйцеклетка и кюрета стърже, това неминуемо ще доведе до тежко кървене на матката.

След разширяването на цервикалния канал е завършен в матката да се въведе голям aborttsang, разкъсване на мембраните (Фигура б) без да се вземат aborttsanga след лечението, се чувстват по-голямата си обемист част на плода - оглави широко отворена aborttsang и ги хванат последния, с лявата ръка разположен на предната част на коремната стена над дъното на матката, CON troliruet на оператора и коригира aborttsanga движение. Бавно затваряне aborttsang, смаже главата, което може лесно да бъде определен от разпределението на мозъчна тъкан от цервикалния канал. Главата трябва да бъдат отстранени бавно, така че да не наранява костната тъкан на матката в вътрешната ос. След това един по един улавяне и премахване на другата част на плода, докато не бъде отстранен напълно. Сега същото aborttsangom плацентата се отстранява и само след това постепенно кюрета изстъргва лигавицата на матката с остатъците на яйцеклетката. Всички части на плода трябва да бъдат поставени в тавата, така че да, в случай на съмнение, проверете дали на оплодената яйцеклетка е всичко отстранени.

Следователно основните моменти от експлоатация аборт след изготвянето на хирургичното поле и обезболяването, са следните:

1) разширяване на цервикалния канал;

2) отстраняване на плода и неговите мембрани aborttsangom или кюрета (малък период на бременност);

3) систематично и внимателно остъргване на ендометриума от Ovum остатъци;

4) отстраняване на инструмент, чрез който се осъществява операция.