Вулводиния

Вулводиния - дискомфорт или болка в проекцията на вулвата, съществуваща за дълго време, свързано с инфекциозен процес или друго заболяване. Терминът "вулводиния" обикновено се разбира като дискомфорт в вулвата, включително поради гъбична, херпес инфекция, алергична реакция или физическо въздействие. Понякога не е възможно да се установи причината за вулводиния - в този случай, тя се разглежда като идиопатична и изложен като диагноза на изключване.

Според страдат нарушения на жени в детеродна възраст (средна възраст 25-35 години). Според статистиката, от 3 до 10% от жените поне веднъж в живота си опит болезненост в вагината или вулвата на - симптомите вулводиния. Понякога жените се притесняват да отидеш на лекар, защото на чувствителността на проблема. Постоянна болка в областта на гениталиите, не само принудени да се откажат секс, но също така може да доведе до депресия, отхвърляне на собствената си женственост и сексуалност.

Излъчват спонтанна и провокирана от вулводиния. Когато спонтанна форма на дискомфорт и болка присъства в тишината и спокойствието - по време на почивка и сън. Най-честата причина за спонтанен вулводиния става патология на половите органи нерв (невропатия, неврит). Провокирани вулводиния, свързани с нови или влошаващи се дискомфорт по време на полов акт, вагинално поставяне на тампона, когато играят спорт, езда, разходки или просто си седи.

От гледна точка на етиология, вулводиния разграничат следните форми: инфекциозни заболявания, атрофични или дистрофични, психогенни, алергични и вулводиния поради хронични соматични заболявания (метаболитни нарушения, бъбречни заболявания).

Причините за вулводиния

Вулводиния - симптом на много заболявания с инфекциозни и не-инфекциозен характер, срещащи самостоятелно или като проява на системен процес. Причината за болката винаги става увеличаването на броя на импулсите от сетивни нервни окончания. Често основа е вулводиния или половите органи нерв неврит вестибулит - възпаление на малки жлези, разположени в предверието. Причината остава не- вестибулит към днешна дата. Това може да бъде вагинална кандидоза, генитален херпес, HPV инфекция.

Понякога, чието осъществяване води на вулводиния са раждане, гинекологични операция (включително аборт), агресивен сексуален акт (изнасилване). В някои случаи, хронична болка в областта на гениталиите цепка имат психогенен произход. Този факт се потвърждава и от факта, че дори и след отстраняване на вестибуларни жлези - основен източник възпаление продължава вулводиния (така наречените "фантомни болки"). В допълнение, има някаква генетична предразположеност да се развива вулводиния.

симптоми на вулводиния

Основният симптом на вулводиния - болка. Това е остра или постоянно, болки в природата, там е в покой или по време на физическа активност. Най-често дискомфорт локализация място е голям или малък срамни устни, клитора и вагиналния отвор. Но понякога жената насочва към болката в перинеума, ануса.

Един типичен симптом на вулводиния - вид / печалба дискомфорт при докосване на вулвата пръстен, при което множество жлези. Понякога дори леко докосване с парче памук може да доведе до значителни страдания. Зачервяване, усещане за парене, сърбеж и сухота на вагиналната лигавица не винаги е придружен от вулводиния, но това често е компулсивно сърбеж може да бъде еквивалент на болка. Хроничната болка е винаги - продължителност им без лечение може да бъде до шест месеца или повече.

Диагностициране вулводиния

Диагностично търсене започва с обстоен разпит на жената. Създадена естеството на болката, нейната продължителност, връзката с полов акт или физическа активност. Изследвани особено мензиса пациента (редовността, болка). Определя броя на бременност, раждане, гинекологични общо соматични и алергични заболявания.

След разпит гинеколог разглеждането на жена на дивана, с помощта на огледала. Задължително взети тампон от шийката на матката и задната вагинално дъгообразна структура на патогени и цитология. Когато индикации за вулводиния се присвоява PCR анализ на HPV и херпес, ултразвук на таза, консултация с ендокринолог и лекар. Ако по време на проверката на органична патология бе установено, обикновено жената продължава лечение от невролог, психиатър.

лечение вулводиния

По време на лечението се препоръчва сексуалната останалите и да се избегне всички действия, за да се улесни формирането на влагалището микротравми (въвеждането на тампони активен спорт). Установено е, че диета храни, богати на калциев оксалат (шоколад, ягода, ревен, целина), намалява вулводиния. Увеличението на калциев оксалат в урината е една от причините за вагиналната лигавица и вулварен дразнене, и, следователно, появата на дискомфорт и болка - симптоми на вулводиния. Ако болката е приблизителен, се препоръчва да извършва специални упражнения (Кегел е възможно по метода), насочена към укрепване на слабите мускули на тазовото дъно, за да се отпуснете спастични мускули. Често, добър аналгетичен ефект с вулводиния има физиотерапия, балнеолечение, хип бани.

За лечение на вулводиния е важно да се помисли за причината за неговото развитие. Инфекциозни възпаление освободен от антибиотици и противогъбични лекарства. Обикновено, приложена локално лекарства - под формата на вагинални супозитории и таблетки (Terzhinan, Osarbon, Натамицин). Когато процесът се изпълнява или неспособност за въвеждане на лекарството в вагината орално използване (Diflucan, Pimafutsin) или интрамускулно начина на приложение. Когато са предназначени херпес папилома вирус или инфекция антивирусни (ацикловир, валацикловир изопринозин, интерферон препарати). В дегенеративни и атрофични процеси в лигавицата на вагината се използва вагинални кремове и супозитории, които насърчават епителен регенериране (Овестин, Genferon). Ако вулводиния, свързани с липсата на женски хормони менопауза, прибягва до хормонална терапия.

Ако сърбеж и болка във влагалището, причинена от алергии, лечението е необходимо антихистамини (Suprastin, Tavegil, Tsetrin). Също така е необходимо да се идентифицират и елиминират алергена. За да направите това, консултацията на тестовете за алерголог и кожа. тежък бъбречна недостатъчност или дестабилизиране на нивата на кръвната захар може да предизвика вагинален сърбеж и вулводиния. Това изисква консултация с нефролог или ендокринолог. Когато психогенни болки лечение вулводиния се извършва заедно с психиатър. Експерт не само възлага наркотиците антидепресанти (амитриптилин, Atarax, дезипрамин), но също така провежда психотерапия.

Ако някоя причина за вулводиния се прилагат противовъзпалителни и аналгетични лекарства (диклофенак, индометацин, напроксен), както и мултивитамини терапия, билкови успокоителни immunotropnye лекарства, които активират собствените защитни сили на организма. С неефективността на всички медицински дейности и ясно ограничени болезнените места с вулводиния се възлага на хирургично лечение. Хирургът премахва възпаление вагинален рак или области на повишена чувствителност на кожата и лигавиците. В някои случаи, това дава добър резултат, особено в успоредно приложение на противовъзпалителни средства и антидепресанти.

Прогнози и превенция на вулводиния

Вулводиния - неприятна симптом на много го zabolevanij само по себе си не е опасно, но значително накърнява качеството на живот и едва ли лечимо. За да се предотврати вулводиния, една жена трябва да бъде избирателна сексуални отношения, да се използва бариерни методи (презервативи), да спазва добра лична хигиена, да имат редовни прегледи от гинеколог (поне на всеки шест месеца). Препоръчително е да се носят дрехи от естествени материи хигроскопични (памук, вискоза, коприна), използвайте хипоалергенни продукти за лична хигиена на преглед от лекар за хронични заболявания, се контролира нивото на кръвната захар, избягвайте хипотермия и стрес.