Лекарствен колит

лекарство колит - патология, която възниква в резултат на лекарствена терапия, отрицателното въздействие върху чревната микрофлора в нарушение на кръвния поток в стените му и причинява възпаление. Разпространение в зависимост от честотата лекарство, което може да доведе до това усложнение. Различни групи от антибиотици, по-специално с продължителна употреба, може да доведе до дисбактериоза, и нестероидни противовъзпалителни средства - до появата на язви на стомаха, не само, но също така и в дебелото черво. В други видове фармакотерапията на заболяването се среща по-рядко. Sick поравно от мъже, така и жени. Лечение и диагностика може да се управлява от експерти, които са болни поради основното заболяване (лекари, хирурзи, онколози), или Проктология.

Причините за колит наркотици

Основната причина за колит наркотици - предприемане на определени медикаменти. Най-често, антибиотици причини заболяване, лаксативи, цитотоксични агенти, нестероидни противовъзпалителни лекарства, вазопресорни, антихипертензивни, дигоксин, farmakopreparaty на базата на злато. Естеството на патологични промени, които настъпват в дебелото черво при вземането на различни лекарства, по-различно. Процесът може да възникне остро или постепенно.

Drug колит като антибиотици е свързано с нарушена чревна флора баланс. Под влияние на антибактериални лекарства драматично намалява броя на анаеробни бактерии, което води до нарушаване на храносмилането на въглехидрати и фибри, метаболизма на жлъчната киселина. В допълнение, нормалната чревна флора може да колонизират лигавицата на дебелото черво, което води до повишена растеж на патогенните и условно патогенни микроорганизми. Възпалението може да предизвика Klebsiella, Е.коли, салмонела, и т.н. Най-тежка проява на лекарство колит, свързан с антибиотик терапия - .. псевдомембранозен колит, което причинява Clostridium.

При лечение с цитостатици в приблизително 10% от пациентите има диария. Една от основните причини за това състояние е десквамирането на чревния епител. В резултат - разбито всмукване функция на храносмилателните процеси на колонизиране на чревната флора на дебелото черво. Също така, някои лекарства от тази група да доведат до нарушаване на перисталтиката. Лекарственият колит по време на химиотерапия може да бъде много тежка, придружен от кървене включва всички части на дебелото черво. Особено трудно ситуация възниква, когато лекарството е свързан колит радиация колит.

Патологичните промени, които се появяват, когато като нестероидни лекарства, язви се появяват в стените на дебелото черво и кървенето. Вазопресорни лекарства и дигоксин поради недостатъчно кръвоснабдяване в стените на дебелото черво. Такова лекарство колит протича през исхемичен тип. При продължително използване на лаксативи неконтролируемо възпаление може да се случи стени, последвани от възпаление на дебелото черво. Понякога се развива атрофия на нервните окончания, което води до нарушаване на трофизъм стена и чревната перисталтика.

Симптомите на колит наркотици

Симптомите на наркотици колит, както и патологични промени в тази болест до голяма степен зависи от причината, той е бил призован. По принцип патология проявява с болка или дискомфорт в стомаха, за предпочитане в пъпа и долния ляв ъгъл. Също така за лекарство колит се характеризира с диария с хаотичен хранителни примеси, понякога с кръв. Пациентите се оплакват от обща слабост, умора, се присъединява към остри симптоми при някои случаи, токсичен хепатит или панкреатит.

При тежки лекарство колит, причинен от антибиотици може да се увеличи температурата на тялото на голям брой, кръв, гной и слуз се появява в изпражненията. стол честота се увеличава до седем пъти на ден, признаци на обезводняване умерен. Разработване симптоми по-често в края на курса на антибиотици, но може да се появи на първия ден от лечението. При тежки случаи броят на дефекация увеличен до двадесет, симптоми значителна дехидратация, интоксикация с висока температура до 39-40 градуса. Ако причината за болестта е Clostridium, пациентът може да се развие тежки усложнения - токсична мегаколон и перфорация на дебелото черво.

Когато лекарството колит, свързани с химиотерапия, първите дни на диария могат да бъдат обилни, със значителна загуба на течност. Това се дължи на факта, че влияе не само на мазнини, но също така и тънките черва. често се случват чревен кръвоизлив, особено ако в хода на лечението включва лъчева терапия. Телесната температура се повишава, когато е активиран условно патогенни чревна флора, и болестта започва да тече вид инфекциозен колит.

Drug колит след получаване на нестероидни противовъзпалителни лекарства е придружено от болка, диария с кръв в изпражненията вени, слуз. Drug колит след получаване антихипертензивни лекарства или дигоксин протича през исхемичен тип. Пациентите се оплакват от преходна болка в корема, нарушения на стола (запек редуващи се с диария), по-късно се присъедини от треска.

Диагностика на наркотици колит

В диагнозата на колит наркотици играе важна роля подробна анамнеза с идентификацията на лекарства, които пациентът се приема. Допълнителни диагностични методи спомагат за различаването на лекарството колит от други възпалителни заболявания на червата. Ако сигмоидоскопия да видите неспецифични промени в линията и в долната част на дебелото черво сигмоидния. Това може да са симптоми на възпаление, хеморагия, язви, бледи области на исхемия. Ако псевдомембранозен колит видима гранулиране лекарство, което прилича мембрани.

Колоноскопия ви позволява да видите цялото дебело черво. Ако е необходимо, се извършва биопсия. В coprogram дисбактериоза причинено от прием на антибиотици, е възможно да се идентифицират увеличаването на количеството на мазнините и влакно, което е свързано с нарушена чревна храносмилането. Също така, когато лекарството в изпражненията колит разкрие кръв, понякога гной. Bakposev изпражнения дава правилния антибиотик. Като цяло анализ на кръв често показва признаци на анемия (ако колит на лекарството продължава дълго и се придружава от кървене), повишена белите кръвни клетки и ESR.

Диференциране лекарство колит инфекциозни лезии в дебелото черво (дизентерия, салмонелоза). Също така е необходимо да се направи разграничение на заболяването от язвен колит, болест на Крон, хемороиди, проктит. Drug колит, свързан с приемане сърдечни лекарства, диференцират исхемичен колит, причинен от тромбоза, емболия, и други заболявания на кръвообращението.

Лечение на наркотици колит

В основата на лекарствено лечение колит - премахване или намаляване на дозата, че причинява. Когато дисбактериоза назначи пробиотици. Антибиотиците са отменени или заменени като се има предвид чувствителността на флората. исхемичен колит лекувани с лекарства, които увеличават кръвния поток. От голямо значение е рехидратираща терапия, когато пациентът се губи много течност от диария. За нормализиране на храносмилателни ензими прилагат. Ако е необходимо, препоръчваме да вземете лекарства, които стимулират перисталтиката.

От голямо значение в лекарство има колит диета. Пациентите са най-нежна меню, с изключение на химически, термични и механични стимули. Идеална диета №4 от Pevzner, която включва пюрирани храни са с ниско съдържание на мазнини, въглехидрати и баластни вещества.

Хирургично лечение на лекарство колит се провежда много рядко, само в случаите, когато пациентът образувани животозастрашаващи усложнения, и лекарствена терапия не работи, например в исхемичен колит лекарство с некроза или значително кървене, свързани с употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства или цитостатици , Операцията се извършва в Проктология или общ отдел операция, независимо от това къде пациентът е бил лекуван преди това.

Прогнози и превенция на наркотици колит

Прогноза за наркотици колит много благоприятна. Ако времето да се установи причината и да се спре лекарството, която е предизвикала болестта, патология се скъси доста бързо. По-трудно да се коригира лекарствен колит при пациенти с рак, които са подложени на химиотерапия. Но е възможно да се справи с правилните тактиката на лечение, дори и в тежки случаи на проблема.

В основата на превенцията - управленски предписания. Преди препоръчват никакви лекарства, лекарят трябва внимателно да преценят риска. В никакъв случай не се лекувам самостоятелно. Ако е необходимо да се вземат лекарства, които могат да доведат до колит наркотици, трябва да отидете за редовни прегледи, информира лекарят на най-малкия признак на проблеми с дебелото черво.