Киста на жлъчния мехур

Киста на жлъчния мехур (hydrocholecystis) Е вторичен патологичен процес, в който се натрупват в пикочния мехур лигавицата-ексудативна течност без признаци на бактериално възпаление. Понякога заболяването се предхожда от атака холелитиаза, миграция на втвърдяване в лумена на кистозна канал. Опасност жлъчния мехур кисти е, че много често тя се формира в продължение на дълъг период от време, причини постепенно увеличаване на напрежението и балон размер, но без симптоми се случва. Изтъняване на стената на жлъчния мехур може да доведе до развитието на руптура перитонит. В същото време, своевременно взето от хирургия (отстраняване на жлъчния мехур) насърчава пълно възстановяване.

Причините за киста на жлъчния мехур

Причините за образуване на кисти на жлъчния мехур са условията, при които разрушават потока на жлъчката: оклузия на кистозна канал concrement в холелитиаза, компресия му от туморни образувания, образуване на белези, както и вродени аномалии (прегъвания). Поради факта, че в канала е кистозна дебели структури съединителната тъкан, има малък диаметър (от около три милиметри) и дължина до седем сантиметра, преминаването на жлъчката в различни патологични състояния се разгражда много бързо.

в гастроентерологията проучвания потвърждават, че решаващата роля във формирането на кисти на жлъчния мехур принадлежи прекъсване преминаването на жлъчката, но голямото значение, е приложен към и предходните възпаление, противно на нормалната лигавица и дуктален система.

Механизмът на натрупването на слуз съдържание в жлъчния мехур следващия. В резултат на специфичен етиологичен фактор първо в пикочния мехур натрупва жлъчката. В условията на продължително отсъствие изпразване постепенно абсорбира епител на пикочния мехур, който след това клетките започват да произвеждат изобилие слуз. Bubble увеличава по размер, стените му стават тънки. Но гъста серозна мембрана не променя нейната структура, така че на жлъчния мехур се удължава леко свити, а след това се разширява в областта на дъното. Продължителното съществуване кисти жлъчен мехур стена му стане постепенно по-дебел и лигавицата - в насипно състояние, с гъсти гънки.

Симптомите на жлъчния мехур киста

Клиничната картина на кисти жлъчния мехур може да варира. Ако заболяването се развива в стриктура на белег, компресия на кистозна канал от външната страна, симптомите могат да отсъстват до балон на значителен размер. Въпреки това, често киста формира на фона на холелитиаза след атака жлъчни колики. Леко повишаване на жлъчен мехур на пациента не може да изпита значителен дискомфорт. За по-големи по размер кисти характерни черти са горния десен квадрант болката, разпространява и към гърба или дясното рамо. Обикновено болката е тъпа и болки в природата, може да се влоши от промени в положението на тялото. Голяма киста на жлъчния мехур може да бъде осезаем под ръба на полето крайбрежната арката.

Ако се лекува киста жлъчния мехур може да доведе до значително изтъняване на стенните образуване микроперфорации в него и проникване съдържание в коремната кухина. Най-сериозното усложнение е възможно, в които разликата обилна жлъчния мехур кисти кървене и перитонит.

Диагностика на жлъчния мехур киста

В присъствието на киста на жлъчния мехур е често оскъдни оплаквания от пациенти. Консултация гастроентеролог предлага на заболяването, в случай на значително увеличение на пикочния мехур лекар може да се палпира през предната коремна стена. Резултати от лабораторни изследвания в тази патология в повечето случаи не се променят.

Главната роля в диагностиката на кисти на жлъчния мехур принадлежи инструментални техники. Коремни ултразвук, за да се оцени размера на кистата, състоянието на стените на жлъчния мехур, визуализира конкременти. По време на наблюдението на рентгенография на коремната кухина разкрива заоблени сянка жлъчния мехур roentgenopaque конкременти. Когато ретроградна холангиопанкреатография жлъчния мехур не контрастира с попълването на тръбната система.

За подробна оценка на състоянието на жлъчния мехур, стените си, установи причината за образуване на кисти могат да се извършват с магнитен резонанс на корема, CT жлъчните пътища. При извършване на тези методи за изследване на определени разширения на жлъчния мехур, хетерогенност на съдържанието му може да бъде открита директно конкременти в пикочния мехур или жлъчните пътища, цикатрициална стриктура, тумори, пресоване на кистозна канал.

Силно информативен метод за откриване на киста на жлъчния мехур - диагностичен лапароскопия. Ендоскоп вижда по време на жлъчния мехур на процедура, степента на промяна на стените му, чрез които съдържанието на белезникави полупрозрачни. По време на лапароскопия може веднага да се извършва холецистектомия.

Лечение и профилактика на киста на жлъчния мехур

Клинична управление на жлъчния мехур кисти независими от размерите му, предизвиква образуването, наличието или липсата на усложнения. Когато малки количества образование Консервативно лечение на фона на задължителната контрол на размера на жлъчния мехур. В присъствието на голям киста на жлъчния мехур, както и липса на ефект хирургично лечение се извършва чрез консервативна терапия. Методът на избор е лапароскопска холецистектомия може жлъчен мехур отстраняване от мини-достъп или с явно холецистектомия (в момента тази операция се използва рядко, най-вече в присъствието на усложнения). При премахването на киста на жлъчния мехур е задължително да извършва бактериологично изследване на съдържанието му, но в повечето случаи не е бактериална възпаление.

С навременното диагностициране и ефективно лечение, прогнозата на кистата на жлъчния мехур благоприятно. Асимптоматични заболявания могат да причинят значително стена изтъняване на пикочния мехур, неговото разкъсване и развитие на перитонит, така че когато оплаквания от болка в горния десен квадрант или диспепсия Тя трябва да се направи консултация с гастроентеролог и проучване.

Специфична профилактика киста на жлъчния мехур не съществува. Важна роля се играе от здравословен начин на живот с балансиран режим на хранене, ранно лечение на камъни в жлъчката, както и редовен мониторинг от специалист с холелитиаза и други заболявания на жлъчните пътища.