Функционално храносмилане

Функционални заболявания на стомаха - заболяване, при което организмът страда работа (секреция, в моториката), но патологични промени не засягат неговата структура. В бъдеще, може би изчезването на симптомите и пълно възстановяване и прехода към по-сериозни заболявания на органична патология. Страдат предимно млади хора, мъже са два пъти по-вероятно като жени. Според различни оценки, разстройства на функционални стомашни представляват между 1.5% и 58.8% от гастродуоденална патология. Тези различни оценки се дължи на факта, че при диагностицирането на различни подходи не винаги се провежда адекватна допълнителни изследвания. Ако подозирате, че на функционални разстройства на стомаха трябва да се консултират гастроентеролог или на лекар.

Причините за функционални разстройства на стомаха

Функционални разстройства на стомаха може да бъде първичен или вторичен произход. Факторите, които определят появата на първични нарушения включват нередовно хранене, яде студена храна, злоупотреба с пържени или пикантни ястия. Нарушенията могат да се развиват, поради алкохолизъм, пушене, физически стрес, работа в горещи магазини, бактериални инфекции и паразитни нашествия, стрес. Вторичните нарушения са условия, които възникват на фона на хронични заболявания на различни органи на храносмилателната система, вегетативно-съдовата дистония, бъбречни заболявания, сърцето и кръвоносните съдове, гръбначни увреждания на хронично възпаление или инфекции.

Неправилни храна водят до нарушаване на повторение на секрецията на стомашна киселина, излишните гастроинтестинални хормони. Някои ястия (пържени, с много горещи подправки) могат да раздразнят лигавицата на стомаха, и пушенето, особено на празен стомах, стимулира освобождаването на гастрин, който стимулира производството на храносмилателни сокове в стомаха. Стрес и нервни разстройства водят до нарушаване на невроендокринната регулация. Когато вторични функционални разстройства на първо място има нарастващото влияние на блуждаещия нерв (парасимпатиковата), който стимулира подвижността и секрецията.

В повечето случаи, функционални нарушения на стомашния мотилитет страда, нарушени евакуацията на съдържанието на твърди вещества в по-долните части на стомашно-чревния тракт. Болка, свързана с аритмия силни контракции на стените, понякога, обратната перисталтика. Често е нарушил не само подвижността на стомаха, но моторното функцията на дванадесетопръстника, има слабост на сфинктерите. Секреция в стомаха се увеличава, което води до киселини и болка в горната част на корема.

Класификация на функционални разстройства на стомаха

Като се вземат предвид причините на заболяването, функционални разстройства на стомаха е разделен на първични и вторични. В допълнение, следните видове органна дисфункция: hypersthenic, hyposthenic, normostenichesky, астенични. От клинична основа излъчват форми: болка, диария, смесени.

Има няколко специфични форми на функционални разстройства на стомаха, например, остра разширяване на стомаха, aerophagia и обичайното повръщане. При формулирането на диагнозата е необходимо да показва вида и формата на заболяването.

Симптомите на функционални разстройства на стомаха

Повечето от симптомите на функционални разстройства на стомаха е ясно свързано с конкретни причини за заболяването. Болките се появяват след грешки в диетата, стрес. Локализирана болка в епигастриума или около пъпа. Има болки в природата, понякога може да влезе в остър интензивна болка. Пациентите също се оплакват от гадене, тежест в стомаха след хранене, киселини в стомаха. За aerofagii типичен оригване гнило. Внезапна редовно повтаря повръщане синдром е характерен за обичайното повръщане.

Особеност на симптомите при функционални разстройства на стомаха е неговата субективността и непостоянството. Оплакванията на пациентите често са противоречиви, че не е много специфичен, с емоционални нюанси. Характерен е тяхното поведение и външен вид. Пациентите имат астеничен конституция, те са емоционално лабилен. Повечето от тях не ядат, работят или учат много, имат голямо разнообразие от лични проблеми.

По време на общ преглед често показват признаци на вегетативно-съдовата дистония - бледа кожа, студени крайници, ускорен пулс или лабилен, повишено изпотяване. Палпация шоу лека болка в горната част на корема или около пъпа. Важен критерий за диагнозата е кратката продължителност на оплакванията. Заболяването не трябва да продължава повече от година и половина. В противен случай, трябва да се подозира, по-сериозна патология.

Диагностика на функционални разстройства на стомаха

За изследване на характеристиките на стомашната секреция производство фракционна стомашен интубация. Методът позволява да се определи обемът на стомашната киселинност сок, количеството на свободна солна киселина. Изследвания се извършва на гладно (изследване на базалната секреция) и след стимулиране с хистамин или пентагастрин (стимулирана секреция). А по-модерен метод за изучаване на секреторната функция - вътрешно-стомашно рН-метър. Тя ви позволява да се направи оценка на свойствата на стомашния сок и най-вече неговото разпределение директно в стомаха.

Esophagogastroscopy помага да установи промени в двигателната активност на стомаха, като например липсата на кардия, спазми на сфинктера или неуспеха, повишена перисталтика. Външният вид и структурата на лигавицата на стомаха функционални нарушения, не са се променили, рядко показват признаци на възпаление. Тази техника позволява да се направи диференциална диагноза с патологии, като хроничен гастрит, ерозии и язва, рак на стомаха.

Electrogastrography (яйце) се извършва с помощта на специален апарат - electrogastrography. Тя ви позволява да се разгледа на електрическата активност на стомашната стена. С тази техника, да определят вида на функционални разстройства на стомаха (hypersthenic, атопични, нормотензивни). За проучване на подвижността на стомаха е употребяван радиография с бариев контраст, което ни позволява да се изчисли скоростта на евакуацията, състоянието на сфинктерите, тонът на стените, обемът на органа.

Лечение на функционални разстройства на стомаха

Лечението зависи от причината и степента на функционални разстройства на стомаха. Препоръчително е да смените режима и качеството на храната. Храните трябва да се приема 3-4 пъти на ден, най-малко веднъж на ден да се яде горещи супи. Тя трябва да се ограничи до продукти, които могат да раздразнят (твърде пикантни подправки, мариновани месни ястия, месо от всякакъв вид). Много често се изисква резултатите за коригиране на мощността до значително намаляване или пълно изчезване на симптомите и медикаменти.

Ако пациентът има нервно разстройство, тя се определя неселективен антихолинергично седация. Разстройства на нервната система могат да бъдат коригирани fitopreparatami седативи, транквилизатори, такива като малки sibazon, tazepam. При по-тежки случаи, предписват антидепресанти.

За лечение на двигателната функция и болка релефни предписано спазмолитици (не-спа, папаверин). Добър ефект се дава антихолинергици и селективен holinomimetiki, понякога пациентите препоръчват приема на нитрати. На синдром на обичайно повръщане предпише Reglan, Motilium. Секреторните разстройства коригирани чрез селективно действащи антихолинергични средства (gastrotsepin, телензепин) антиациди.

Прогнозата за функционални разстройства на стомаха

Когато стомашни функционални нарушения на прогнозата е доста благоприятни. Основното изискване - правилно да се диагностицира и да започне лечение навреме. Това е много важно за пациента, за да промените вида на храната, достатъчно почивка и да се избегне претоварване на нервната система. Ако заболяването се наблюдава при млади или тийнейджърските години, тя може да се мине през една или две години, когато системата за невровегетативните започва да работи стабилно, да се премахнат нарушения, свързани със свързаните с възрастта промени.

При неблагоприятни обстоятелства, функционални разстройства на стомаха преминават в по-сериозни заболявания - язва на стомаха, хроничен гастрит. Това се случва, така че при липса на лечение, редовни нарушения на диета, стрес. Понякога прехода в органични функционални разстройства, свързани с инфекция или активиране на Helicobacter Pylori. Превенция на болестта е в съответствие с балансиран режим на хранене, почивка и работа, физическа активност, премахване на стреса.