Полиморфна дермална васкулит

Полиморфна дермална васкулит
Полиморфна дермална васкулит (Болест Gougerot-Ryuitera) - хронично рецидивиращо дерматоза, причинени от неспецифично възпаление на дермална съдовите стени. Характеризира се с подчертано различни клинични прояви: плаки, нодули, кожен кръвоизлив, мехури, мехурчета, участъци от кожата, оток, пустули, повърхностно некроза, язви, белези. Основният метод за диагностика на полиморфната дермална артериит - dermoscopy. Лечението може да включва определянето на възпалителни и антихистамини, антибиотици, глюкокортикоиди, витамини, калциеви препарати delagila. Тежката форма на заболяването изисква Екстракорпорално методи за пречистване на кръвта.

    Полиморфна дермална васкулит

    Понастоящем дерматологията придържа имунокомплекс теория на полиморфна дермална ангиит, при съдови заболявания, дължащи се на техния ефект върху стената на циркулиращи имунни комплекси (CIC). В ролята на антигени в същото време може да действа като местна или обща инфекция (стафилококи, стрептококова, възпалено гърло, грип, ТОРС, рубеола, морбили и др.). Когато полиморфни ангиит кожни лезии в места CEC настъпва сгъстяване и изпъкналостите на съдовата стена, неговата дебелина може да се образува възли. В бъдеще, се импрегнира с фибрин, неговите пропускливост се увеличава, което води до кръвоизливи. Това се случва, некроза на отделни участъци от стената на съда и други компенсаторна пролиферация.

    Симптоми полиморфна дермална артериит

    Полиморфна дермална васкулит обикновено се случва с лезии на кожата на пищялите. Въпреки това, може да има различна локализация на лезиите. В някои случаи появата на кожни клетки, се предшества от общи симптоми: умора, повишена температура, слабост, артралгия, главоболие. Явявам се върху кожата, обриви остават до няколко месеца. След тяхното решаване и изцеление на болния, създава впечатление за пълно възстановяване, но винаги има риск от рецидив.

    Според преобладаването на някои елементи от обрив идентифицира няколко вида полиморфната дермална артериит.

    Уртикариален опция полиморфна дермална ангиитис проявява поява на каквито и да било части на кожата, мехури с различна големина, която прилича на клиничната картина уртикария. Но, за разлика от последните, придружена от обрив, не сърбят, а един вид дискомфорт и болезненост.

    Хеморагичен вариант - най-често срещаният тип на полиморфната дермална артериит. Тя се характеризира с появата на фокусното интрадермално кръвоизлив и може да наподобява друга хеморагична пурпура (например, системен васкулит или хеморагична треска). Те включват също така болест на Енох -  хеморагичен дермална полиморфен вариант ангиит общи симптоми, коремна болка и кървави изпражнения.

    Papulonodulyarny версия е сравнително рядко. Нейните прояви са сплескани възли и големи (повече от орех) единици, които не са придружени от който и да е дискомфорт, но болезнен при палпация.



    Papulonekrotichesky опция полиморфна дермална артерит, представено с малки възпалителни възли в центъра на които некротични промени се появят във времето. Черна кора, под който се намират кървене язви. Лечение се случва да се образува белези. Характеризира се с локализация на елементи на екстензорни повърхности на ставите на крайниците. Тази форма на заболяването трябва да се разграничава от един papulonekroticheskim туберкулоза на кожата.

    Пустулозен улцерозен вариант на полиморфна дермална артерит започва с появата на кожата на всяка част от пустули тялото и везикулите, наподобяващи симптоми фоликулит или акне. След това, на мястото на лезии формирани дълбоко язва склонни да се увеличи по размер и изцеление за формиране на груби белези.

    Некротизиращ улцерозен вариант на полиморфна дермална артрит се характеризира с образуването на съсиреци в засегнатите кръвоносните съдове, което причинява некроза на цели участъци от кожата да се образува черна краста. Тя е с тежко протичане с светкавично бързо начало и бързо влошаване на състоянието на пациента, което често води до смърт. Ако пациентът не умира, некротичните зони се превръщат в дългосрочна изцеление и са трудни за лечение на язви, оставяйки зад себе си големи белези.

    Полиморфна вариант се характеризира с комбиниран експресията на няколко варианта на полиморфна дермална артериит.

    Диагноза полиморфна дермална артрит

    Диагнозата се поставя дерматолог. По този начин основният метод на изследване е Dermatoscopy през който разкри, подуване и възпаление на съдовата стена, простираща кожата, ги импрегниране с фибрин, некротични лезии, тромбоза, добив кръвни клетки извън съдовата ендотелна пролиферация и парцели.

    Лечение полиморфната дермална артерит

    При лечението на използваните противовъзпалителни лекарства (фенилбутазон, индометацин), антихистамини (деслоратадин, лоратадин, Suprastinum), калциеви препарати, витамин В15 Р и S. Ако някоя връзка полиморфна ангиит кожна инфекция извършва антибиотик. При тежки случаи е необходимо използването на глюкокортикостероид терапия и методи на екстракорпорална кръв корекция: hemosorption, плазмафереза, krioafereza. Когато повтарящ се разбира предписано дълъг курс delagila.

    При локално лечение на кожни полиморфна употреба ангиит превръзки с кортикостероид мехлем "Fotokort" и "Flyutsinar", язви и некротични лезии - мехлем Wisniewski, Солкосерил, metilurotsilovuyu мехлем, лосион с himopsina.

    Споделяне в социалните мрежи:

    сроден