Мъж менопауза

Мъж менопауза

Мъж менопауза

- набор от свързани с възрастта промени в мъжкото поради инволюция и хипогонадно. Мъжки менопауза се придружава от намаляване на сексуалната функция (изчезване на либидо и потентност, бързо еякулация, скъсяване сношение), разстройства на вазомоторни (нестабилно кръвно налягане, сърцебиене, болка в сърцето), вегетативни реакции (замайване, изпотяване, горещи вълни), метаболитни нарушения (намаление мускул, атрофия на кожата, остеопороза), емоционални преживявания. Основният критерий за диагностика на мъжки менопауза е лабораторно потвърдена спад в нивата на тестостерон в тялото, които корелират с възрастта. Корекция патологичните прояви на мъжки менопауза извършват с помощта на андроген терапия и методи без наркотици (хомеопатия психотерапия RTI и др.).

Мъж менопауза

Мъжки менопауза - период на физиологично стареене, свързани с намаляване на производството на тестостерон и се придружава от някои промени на урогениталната, нервната, сърдечно-съдови и други системи. съществуване женската менопауза (Менопаузата), характеризираща се с прекратяването на менструалния функция и загуба на способността на жените да раждат деца, известни на всички. Наличието на мъжкия менопаузата за дълго време, проведено в рамките на научната дискусия андрология, урология и ендокринология. Много автори считат, че понятието "мъжки климактериум" себе си недостатъци, защото мъжете не се срещат като рязък спад в нивата на хормоните и репродуктивната способност често продължава до дълбока старост. Въпреки това, няма съмнение факта, че спадът в производството на андроген води до каскада от патологични реакции на различните системи на организма. Концепцията за "мъжка менопауза" в специална медицинска литература също отговаря на понятието "андропауза", "възраст андрогенен дефицит"," Възраст хипогонадизъм"" Синдром на дефицит на тестостерон "и др.

Причините за мъжката менопауза

Мъжкият стареенето и мъжки менопауза са хормонално зависим процес, свързан с понижени нива на секреция на мъжкия полов хормон - тестостерон. Основната част на хормон (90-95%) се секретира от Лайдиговите клетки в тестисите и малка част (5%) от надбъбречната кора. синтез на тестостерон започва в ембрионален период и достига максималния си за 30-годишния vozrastu- след това от 30-35 години, производството на тестостерон намалява годишно с 1-3%. В резултат на възраст gipoproduktsii тестостерон е промяна в дейността на цялата система "хипоталамуса - тестисите -. Таргетни органи"

В допълнение към директно намаляване на синтез на тестостерон, се увеличава с възрастта концентрация глобулин на полов хормон свързване (SHBG). Това води до увеличаване на дела, свързани с тях не се доставят на тъкан на тестостерон, както и промяна в съотношението на тестостерон / естроген естрадиол и укрепване ефект. Все пак, въпреки факта, че в продължение на 80 години в общите нива на тестостерон при мъжете се намалява до 60%, а свободните нива на тестостерон до 20% от средните стойности в ранна възраст, в повечето случаи, тези стойности не попадат в нива на истинската хипогонадизъм. Хормоналните промени в периода на мъжки менопауза също са придружени от увеличаване на ниво на фоликулостимулиращ хормон, намаляване на растежен хормон, мелатонин, соматомедин С, естрадиол.

Сред причините за намаляване на свързаните в производството на тестостерон се наричат ​​намаляване на броя на Лайдиговите клетки в тестисите, намалена чувствителност на рецептора на LH, дисрегулация на хипоталамо-хипофизната система, генетична предразположеност, и други. По-ранно начало на мъжки менопауза може да допринесе за инфекциозни и възпалителни заболявания на урогениталната система (орхит, епидидимит) Прехвърлени паротит, тумори и тестисите травма, орхиектомия, радиоактивни или химично въздействие върху организма интоксикация (R. ч. пушене и алкохол).

Симптоми на мъжката менопауза

Клиничните прояви на мъжки менопауза са разнообразни като андрогенен дефицит е отразено в потока на много физиологични функции и метаболитните процеси в организма. Най-значителните промени, които характеризират мъжки менопауза развиват в областта на гениталиите, сърдечно-съдовата, опорно-двигателния апарат и централната нервна система. С развитието на симптоми на андропауза и 45 приказки за мъжки klimakse- рано след 60 години - по-късно мъжки менопауза. Според статистиката, 40-50 години около 8%, а от 60 години - повече от 20% от мъжете страдат от симптоми на патологично свързани с възрастта андрогенен дефицит.

На първо място, мъжете забелязват промени в половата система, характеризираща намалено либидо, намаляване на честотата на полов акт, влошаване ерекция, изчезване на спонтанни сутрешните ерекции, сексуална неудовлетвореност, и така нататък. д. По време на полов акт маркирани намаляване на чувствителността на пениса, има трудности при постигането на оргазъм, и да се намали интензивността на усещането за оргазъм, наблюдавана преждевременна еякулация, намаляване на обема на еякулат. Може би развитието на уринирането дисфункция, която не е свързана с ДПХ: Честото желание, никтурия, отслабването на потока на урината, незадържане на урина и така нататък.

Погасяване на сексуалната функция при мъжете е придружена от силни емоционални преживявания: потиснато настроение, повишена раздразнителност, нарушения на съня, депресия. По време на мъжката менопауза има намаление на физическа сила и rabotosposobnosti- увеличение умора и слабост, нарушения в паметта, способността да възприема и анализира информацията. Характерни автономни висцерални прояви на мъжката менопауза са прекомерно потене, горещи вълни, зачервяване на лицето, запек.



Изразени промени пряко свързани с мъжки менопауза, разработени от сърдечно-съдовата система. Много мъже започват да се притеснява колебания в кръвното налягане, сърдечни пристъпи, аритмия, cardialgia. Андроген дефицит е придружено от увеличаване на холестерола в кръвта и липопротеин с ниска плътност, които допринасят за развитието на атеросклероза коронарни и церебрални артерии влошава CHD, Това увеличава вероятността от инфаркт на миокарда и исхемичен мозъчен инсулт.

Поради хормонални промени, които придружават мъжки менопаузата може да възникне нарушения на въглехидрати, липиди и минералния метаболизъм. Свързан намаляване на мускулна маса и увеличаване на мастната тъкан, развитие на възраст гинекомастия и прекалена пълнота, метаболитен синдром, диабет Втори тип. В резултат на намалена костна минерална плътност значително повишен риск от остеопения, остеопороза и костни фрактури. По време на мъжката менопауза прогресира външни признаци на стареене: слабохарактерен и ксероза, образуване бръчки, намаляване на степента на разпространение на косата на багажника, крайниците и др пубис.

Диагноза на мъжката менопауза

Тъй като проява на свързани с възрастта андрогенен дефицит често са маскирани като съпътстващо соматична патология, пациенти, страдащи от патологично курс на мъжката менопауза обикновено се лекуват с кардиолог, невролог, ендокринолог. Въпреки това, симптоматична терапия носи само временно облекчение, но не елиминира истинската причина за нарушения. Ето защо, наред със специалисти, мъж, въведени по времето на мъжката менопауза, тя трябва да бъде прегледан от уролог или andrologom.

Да се ​​идентифицират, свързани с възрастта андрогенен дефицит и се определят показанията за хормонална корекция на наркотици по света прие специален диагностичен алгоритъм. На първо място, това се определя нивото на общ тестостерон и биологично активни в кръвта по време на периоди на връх съдържание (от 7 до 11 часа), както и други хормони (глобулин полови стероиди, LH, FSH, пролактин). За оценка на симптомите на менопаузата мъжки използват различни видове форми, въпросници (чакали оценка свързана с възрастта андрогенен дефицит, тежестта мащаб еректилна мащаб оценка функция обструкция на долните пикочни пътища и др.). 

Изключително важно е да се изключи органична патология на мъжките полови органи: за тази цел, ректално туширане на простатата, ултразвуково изследване на скротума органи, ехография на простатата, UZDG съдове на пениса, определяне на нивото на тест PSA в кръвта и т.н. Като част от диагнозата на свързаните с тях нарушения, които придружават по време на мъжката менопауза. може да се наложи да се проведе изследване на сърдечно-съдовата система (електрокардиограма, ехокардиография, UZDG съдове на главата и шията), метаболитно състояние, както и метаболитните процеси (опред Lenie кръвната глюкоза, холестерол, липопротеините, изследването на костния метаболизъм).

Диференциална диагноза, свързана с възрастта и андрогенен дефицит, свързан с мъжки менопауза се провежда вторичен хипогонадизъм, предизвикана от инфекциозни-възпалителни процеси и тумори на региона на хипоталамо-хипофизната, мозъчни увреждания, ендокринни заболявания (хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, хиперпролактинемия, синдром на Кушинг).

Принципи на лечението на мъжка менопауза

За да се намали патологичните прояви на мъжки менопауза използва лекарство и терапия без лекарство. За да играете и да се поддържа физиологичното ниво на тестостерон при мъже с андрогенен дефицит прилага терапия тестостерон. За тази цел, различни дозирани форми на тестостерон: таблетки, инжекционни, трансдермални пластири, гелове (на тестостерон). Заместваща терапия се извършва под надзора на ендокринолог или андролог. Правилно избран хормоно-заместителна терапия дава възможност за повишена физическа активност, намаляване на депресията, повишаване на либидото и сексуалното качество на живот. В някои случаи, пациентите могат да бъдат показани ЧХГ стимулиране терапия, която насърчава повишен синтез на ендогенен тестостерон.

Освен андрогенна терапия за облекчаване на патологични симптоми на менопаузата мъжки са широко използвани методи на хомеопатията, билкова медицина, психотерапия, акупунктура, остеопатия, hirudotherapy, физиотерапия. Положителни и общи симптоматични ефекти дава балнеолечение (радон, въглероден диоксид, сулфидни кални бани, кръгла душ, кал терапия), физиотерапия (електрически, транскраниалната електростимулация, лазерна терапия, поцинковане, интерферентен), масаж, озон терапия и др.

Прогнозата на мъжката менопауза

Мъж менопаузата е естествен процес на стареене, тя не може да бъде предотвратено. В същото време, напредъка в съвременната медицинска наука правят възможно чрез различни начини за подобряване на качеството на живот на хората, изправени пред проблема на мъжката менопауза. Ключът към възрастта и дълголетие на човека е превантивна посещение на уролог, андролог 1-2 пъти в годината, физическа и психическа активност, контрол на теглото, въздържание от алкохол и тютюнопушене. Сближаване на мъжката менопауза ви позволява да натиснете редовна сексуална активност. Превенция и ранно патологично мъжки менопауза е тясно свързан с предотвратяването на преждевременно стареене като цяло.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден