Болка при уриниране: Причини

Съдържание:

• Причините за болка по време на уриниране
• Симптомите на дизурия, в зависимост от своята кауза
• Диагностицирането на причината за
• Болка при уриниране: лечение

Появата на болка по време на уриниране (дизурия) показва наличието на заболяване в един или повече органи на пикочния или репродуктивната система. Това явление е по-често при жените, отколкото при мъжете, поради особеностите на анатомичната структура на пикочо-половата система в тях.

Уриниране - е физиологичен процес на урината, която се образува в бъбреците. Процесът на образуване на първичен и вторичен урината настъпва непрекъснато. Чрез уретери се натрупва в пикочния мехур на определен обем, след това от пикочния мехур на мозъка има импулс желание за уриниране. По време на този процес, урината излиза на уретрата (пикочния канал). Болка по време на отделянето на урина се развива в резултат на възпаление на нервните окончания на възпалената лигавица на пикочния мехур или уретрата. Това се дължи на факта, че по време на повредата или разрушаването на клетките от различни фактори в тази област пиковите левкоцити (имунни клетки). Те произвеждат възпалителни медиатори простагландин, които увеличават кръвния поток в областта на възпалението (хиперемия), тъканен оток (плазма добив в междуклетъчното пространство), и директно стимулиране на сензорните нервни окончания на развитието на усещане на болката.

Причините за болка по време на уриниране

Появата на болка при уриниране поради възпаление на долните пикочни пътища, които развиват под влиянието на инфекциозни и неинфекциозни етиологични фактори.

Инфекциозни причини за болка по време на уриниране

Възпаление на пикочо-половата система, мъж или жена, да предизвика различни бактерии. В зависимост от местоположението, болка по време на уриниране може да предизвика няколко от тези възпалителни процеси:

• Цистит - възпаление, което се развива в лигавицата на пикочния мехур като резултат от паразитизъм на бактерии в него. Най-изразен дизурия развива локализацията на възпалителния процес в изливащата анатомични триъгълник (лигавицата част, разположена между отворите на уретера и уретрата в пикочния мехур), тъй като в него най-голям брой сензорни нервни окончания.
• Уретрит - бактериално възпаление на уретрата, преминаването през които урина по време на уриниране причинява болка под формата на изгаряне. По-вероятно е да се развие при жените, тъй като те са анатомично уретрата е по-къса от тази на мъжете.
• Цервицит - възпаление на шийката на матката на жената.
• Простатит - възпаление на простатната жлеза при мъжете.

Бактериална възпаление на долните отдели на отделителната система, причинени от бактерии, които най-често включват стафилококи, стрептококи, Е. коли и Klebsiella. Тяхното развитие провокира намаляване на местния имунитет на фона на местната хипотермия. Това може да се случи хематогенен път на инфекция, където бактериите в пикочния мехур или канал пада заедно с притока на кръв.

Незаразни причини за болка по време на уриниране

Причини за тази група фактоои в развитието на болка по време на уриниране, включват:

• Алергични и възпалителна реакция лигавица на пикочния мехур и уретрата дразнене в резултат на контакт с различни химични съединения. Те включват различни средства за хигиена (душ гел, сапун), синтетични бельо, лубриканти, презервативи или спермицидно лубрикант.
• Автоимунните патология засяга лигавицата на пикочния тракт - рядко състояние, при което поради недостатъчност на имунната система произвежда антитела срещу собствените си тъкани.
• Атрофия на вагиналната лигавица при жени - в резултат на намаляване на нивата на естроген (хормони, произвеждани от яйчниците) в тялото при жени в постменопауза, или в нарушение на хормоналния баланс. Характеризира се с различни смущения на процеса уриниране и развитието на дизурия.
• Рак патология - развитието на доброкачествени или злокачествени (рак) тумори на пикочния мехур и уретрата. В дизурия мъже често причинява доброкачествена (аденом) тумор на простатата или рак на простатата.
• Чуждо тяло в пикочния мехур - най-често в пикочния мехур камъните от бъбреците уретера с уролитиаза, натрупване там и причинява развитието на болка при уриниране. Доста рядко чуждо тяло и някои видове червеи.

Най-сериозната причина за инфекциозни етиологични фактори групи болка при уриниране Ракът е процес, който изисква най-ранната възможна началото на лечението.

Симптомите на дизурия, в зависимост от своята кауза

В зависимост от причинителя фактор в развитието на болка по време на уриниране, дизурия може да се различава по своята същност и свързаните с това симптоми:

• Силна болка, която засилва в края на уринирането - доказателства за възпаление на лигавицата на пикочния мехур, а именно в областта на триъгълника излива. Също цистит се характеризира с често уриниране, както и количеството на урината, излезе малко.
• Болка в началото на уриниране под формата на изгаряне на доказателства за първична лезия на лигавицата на пикочния канал. Обикновено възпалителния процес в крайна сметка се простира до лигавицата на пикочния мехур. В този случай, болката се придружава от целия процес на уриниране.
• Развитието на симптоми на интоксикация на фона на болката на тялото по време на уриниране показва развитие на бактериален гноен възпалителен процес в органите на пикочните пътища. Тези симптоми включват обща слабост, болки в мускулите и ставите, главоболие, треска.
• Наличност изтичане влошаване урина, заедно с дизурия при мъжете - в резултат на възпаление на простатата или ВРН, който компресира и щипки уретрата частично директно под пикочния мехур.
• Болка при уриниране, в комбинация с диспареуния (болка във влагалището по време на полов акт) при жените - проява на цервицит или атрофия на вагиналната лигавица.
• кръв в урината по време на уриниране и уриниране - сериозен симптом на възможното развитие на процеса на рак. Също така, кръвта може да се появи в резултат на уролитиаза увреждане на лигавицата на пикочния мехур, на остри камъни. В случая на рак процес, болката в крайна сметка става постоянен и има тенденция да се значително увеличение на интензивността си.

Естеството на болка по време на уриниране, и придружаващи симптоми ще ви помогнат да подозира причината за уриниране, но със сигурност това ще бъде възможно да се идентифицира само след по-нататъшно разследване.

Диагностицирането на причината за

Допълнителни диагностика, който позволява да работите надеждно се определи причината за болка по време на уриниране, включва няколко метода за лабораторни и инструментални изследвания, които включват:

• Изследване на урина - най-често се предписват изследвания, което помага значително да ограничат видовете проследяване проучване. Наличието на протеини и бели кръвни клетки в утайката на урината показва бактериална възпаление на долните пикочни система. Уролитиаза в утайката на урината се появи микрокристали, които участват във формирането на камъни.
• ТГС - помага да се установи дали има възпалителен процес в организма, за да се увеличи броят на левкоцитите и повишена СУЕ (скорост на утаяване на еритроцитите).
• Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур - информационен метод за визуализация на чужди тела и камъни в уролитиаза.
• Cystoscopy - визуален преглед, извършен държавен повърхността на вътрешната стена на пикочния мехур и уретрата. Тази техника се извършва с помощта цистоскоп оптичното устройство, което се въвежда в пикочния мехур. Ако подозирате, че онкологично процес, по време на цистоскопия извършена биопсия - вземане на малко парче тъкан ин виво за последващо разглеждане под микроскоп в лабораторията и проверката на хистологичен вид доброкачествено или злокачествено новообразувание.
• Урография с контрастно средство - към кухината на пикочния мехур се вкарва специално контрастно средство, което не предава рентгенови лъчи. След рентгенови лъчи дава възможност за визуализиране на промени във формата и размера на пикочния мехур.
• Компютърна томография - съвременен рентгенов преглед, в който сканирането се извършва стратифицирани тяло част от обекта. Поради високата разделителната способност на този метод на изследване, е възможно да се идентифицират дори малки промени в анатомичната целостта на структурата и тъкан на пикочния мехур или уретрата.
• Магнитен резонанс - принципа техниката на същото, както в компютърна томография, но за изобразяване вместо рентгеново облъчване се използва магнитно поле.

Изборът на метод за по-нататъшно разглеждане по време на диагностични причини за болка по време на уриниране носи лекар индивидуално за всеки отделен случай, въз основа на симптомите и здравни заведения.

Болка при уриниране: лечение

Основната цел на лечението на дизурия е да се премахне болката по време на уриниране. За тази основно всички терапевтични интервенции, насочени към премахване на действието на причинно-следствена фактор чрез различни лекарства или лечения:

• Антибиотици - използвани за премахване на бактериална инфекция в инфекциозен цистит, уретрит, възпаление на простатната жлеза или цервицит. Те използват широк спектър на действие, които са активни срещу повечето патогени на тези заболявания - цефалоспорини, флуорохинолони, или група полусинтетични пеницилини.
• Противовъзпалителни средства - блокиране на синтезата на големи медиатори на възпаление простагландини, поради това те са намалили тежестта на възпалението и интензивността на болката по време на уриниране.
• Хормонална заместителна терапия при атрофия на вагиналната лигавица. Производните се използват естрогени, съдържащи се в съставите на орални контрацептиви.
• Диуретици лекарства - се използват, ако е необходимо за ускоряване на екскреция на урина, като елуирането се извършва с патологични фактор стени на пикочния мехур или уретрата. Тази група лекарства лекарите предписват само индивидуално след проучването.
• Хирургично отстраняване на злокачествени или доброкачествени тумори, последвани от химиотерапия (агенти, които инхибират растежа и развитието на туморни клетки) или лъчетерапия.
• Отстраняването на малки камеи от кухината на пикочния мехур чрез цистоскоп или хирургично.
• Резекция аденом - хирургично отстраняване на част от простатата, докато е повишено поради развитието на доброкачествени тумори.

Появата на болка по време на уриниране е проява на патологичния процес в органите на пикочната система. Сама по себе си, болката продължава, и в повечето случаи, има тенденция да се увеличава постепенно. За да се отървете от дизурия, трябва да мине през консултация с уролог, който след подходящ допълнителен изпит ще се определи причината за такава болка. Това ще даде възможност да се etiotropic лечение - терапия, насочена към премахване на експозиция на фактор, причиняващ в лигавицата на пикочния мехур или уретрата.